牙龈肿，刷牙出血，肿痛

病情分析：
建议去医院口腔科就诊，让医生面诊检查进一步明确诊断，找到牙龈肿痛的原因，对症治疗。牙龈发炎导致的，可以涂碘甘油，口服甲硝唑片消炎。平时注意口腔卫生，早晚好好刷牙，饭后及时漱口，避免食物残渣存留，避免辛辣刺激的食物。

病情分析：
23岁女性，牙龈肿痛，刷牙以及刺激牙龈出血，建议到口腔牙周科进行检查和治疗。

指导意见：
根据您描述的情况，初步判断为牙龈炎，需要进行全口的牙周洁治，洁治后可缓解出血症状，局部的龈乳头以及切牙乳头的肿痛初步判断为食物刺激所致，建议近期少吃菠萝，注意口腔卫生。