2019-04-26 2人回答
性别:女年龄:35岁
健康咨询描述:桥本氏甲状腺炎伴结节,乏力嗜睡,胸口闷,体温37.2左右,是不是甲状腺引起的。
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指导意见:
桥本甲状腺炎如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。结节的话建议暂时先观察。
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指导意见:
桥本氏甲状腺炎虽然也叫“炎”,但是不是通常所说的炎症,而是一个自身免疫性炎症,这种自身免疫性炎症,一般不会有发热,不会有乏力、嗜睡,可导致发热的是急性甲状腺炎或者亚急性甲状腺炎,能导致乏力、嗜睡的,多数是甲状腺功能减退。