下一步需要做活检么？

病情分析：
你的tCT结果加HPV阳性，加阴道镜检查，都提示有异常的变化。建议你行活检检查。且活检并不是你想象的那么严重，只不过就是一个检查，送化验病理。病理结果回示后决定下一步的诊疗方案。

病情分析：
你好，根据你提供的tCT和HPV检查结果及图片显示，应该做阴道镜活检的，根据活检结果再考虑下一步的问题。一般一周以后，病理结果会有报告，必要的时候需要做宫颈锥切。还需要结合临床症状及其它问题进行综合判断。

病情分析：
根据你描述的情况考虑，正常的宫颈阴道部鳞状上皮一般都是光滑的。

指导意见：
这种状况，你最好去正规的医院进行就诊，结合实际的情况在专业医生的指导下，采取较好的措施。

病情分析：
根据你提供的信息，目前初步诊断你HPV阳性。TCT检查报告提示有非典型鳞状上皮。

指导意见：
建议你做个活检。并将所取活组织，送病理检查。最后根据病理结果才能作出明确的诊断，以便指导下一步的治疗方案的选择。