怀孕40天宫内未见明显孕囊

病情分析：
根据你的病史结合超声检查目前不能排除宫外孕，需要再次复查HCG，与前次需要间隔48小时，判断HCG是否有翻倍情况，根据化验结果可以判断是否宫外孕或者胚胎发育情况。

病情分析：
从你的检查报告看，如果月经十分规律，都是28-30天来一次，7千多的hcg应该在宫内看到孕囊，建议你后续复查。

指导意见：
附件区有直径约1.7cm的包块，并且是混合回声，是需要高度怀疑宫外孕的，如果腹痛有加剧，一定要及时去医院，警惕包块破裂。

病情分析：
你好！根据你所描述的早孕期的血检和B超检查情况来看，也是不能排除宫外孕可能性的，还是多注意休息为好。

指导意见：
这期间一定要多注意休息，避免剧烈运动，可以过几天再去复查B超进一步判断，然后再针对性采取治疗措施的。