心肌扩张引起的持续房颤，已形成颈部血栓

病情分析：
因为患者患有房颤，而且全心增大。ef值32%，说明心功能也很不好。房颤的风险在于极其容易造成栓子脱落。从而有可能出现相应部位的栓塞，所以还是很危险的。治疗上主要是抗凝，稳定斑块，强心，利尿等治疗措施。整个治疗还是相对复杂的，还是需要住院系统治疗的。

病情分析：
治疗方案普遍都是控制心率，尤其是心房颤动的频率同时抗凝治疗，这样的是基础治疗原则。

指导意见：
治疗方案普遍都是控制心率，尤其是心房颤动的频率同时抗凝治疗，这样的是基础治疗原则，具体详细的治疗方案还得根据病情表现和体征决定，建议住院治疗。