2019-05-03 6人回答
性别:男年龄:33岁
健康咨询描述:间歇性咳嗽5个月了,开始诊断为感冒引起的支气管炎,吃了很多感冒药,止咳药,感觉没有效果,后来到省医院做了胸部CT,结核结核菌素实验,哮喘实验,医生诊断为支气管炎,吃药效果还是不好。片子上反映有点状硬结灶是什么,如果是感染结核片子应怎样描述?PPD为,是强阳性吗,医生说意义不大?现在担心是肺结核
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病情分析:
你好,肺结核的诊断标准一般是有结核中毒症状,患者会出现纳差、乏力、消瘦、午后低热、夜间盗汗等,女性患者会有月经紊乱等等;有呼吸道症状,如咳嗽、咳痰、咯血,部分患者会伴有胸痛;有影像学表现,如胸片和肺部CT,提示一侧或双侧肺部有结核样的病灶;有痰检阳性,如痰找抗酸杆菌阳性或痰培养检出结核杆菌,符合以上四条就明确诊断为肺结核。当然,现实中大部分患者不能完全满足这四条,主要还是根据患者的临床症状、影像学检查,以及痰检结果综合分析考虑。
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病情分析:
根据你介绍的这种情况,看,以及胸部ct报告显示左侧舌叶有硬结灶。并且,ppd试验是强阳性。如果以前没有患过肺结核的话,说明说明你以前得过肺结核自愈了。这种情况作为以前的话是不需要治疗的。但是现在,who世界卫生组织,已经要求肺内有结节性病灶的必须按结核治疗。
如果有肺结核,CT上应当怎样描述呢?谢谢,左胸上部有明显压疼是什么原因?
根据你ct的描述,应该属于,结核自愈的情况。
病情分析:
即使结合菌素实验为阳性的话,也不代表就有传染性,是否有传染性要根据结核是否在开放期进行判断。有硬结照的话可能是陈旧性或者是活动性结核所导致的现象,所以要进行相关的检查来判断性质。
病情分析:
你好,你所说的情况间歇性咳嗽,CT检查左肺上叶舌段胸膜下点状结节,PPD实验12*12mm,一般阳性,考虑有结核感染,但并不一定是结核病,血常规检查正常,可给以止咳对症治疗,注意平时多饮水,禁忌辛辣刺激性食物。
做痰检可以确诊吗?
痰菌阳性可确诊
结核感染和结核病有什么不同?
结核感染就是曾感染过结核但没有发病,PPD实验阳性,或结核感染T细胞或γ干扰素实验阳性,而无明显临床症状及胸部检查正常。
病情分析:
您好,很愿意为你解难答疑,根据你的描述,间歇性咳嗽5个月,吃了感冒止咳药无效果,做了相关检查,诊断为支原管炎。
指导意见:
看了你的上传检查单,大致正常,无需担心,没有肺结核。建议你做好自身养护,多饮水多休息预防感冒。居室通风透气清洁卫生。饮食清淡忌辛辣,多食新鲜蔬果,冰糖雪梨茶,不要抽烟喝酒,必要时看医生,排除过敏性咳嗽。