2019-05-04 1人回答
性别:女年龄:24岁
健康咨询描述:二月底的时候,有豆腐渣分泌物阴道口和阴道外刺痒,奇痒。去检查第一个医生说是霉菌性阴道炎,没有做白带检查。用了一个月硝呋太尔阴道片月经来完还是很痒,去查了白带和解脲支原体,支原体感染没有查出霉菌清洁度3。注射了七天用盐酸多西环素又吃了六天阿奇霉素肠溶胶囊和多西环素分散片。已经转阴。到复查检查没有滴虫也没有霉菌清洁度还是3,又用了几天硝呋太尔制霉胶囊和双唑泰尔。另一个医生说是细菌性阴道炎,还有个医生说是非特异性阴道炎。分泌物黄,不知道怎么改善阴道清洁度,医生肉眼检查宫颈糜烂轻度到中度,还没有生育,中度的话可以用什么药物治疗吗?做了tct和hpv,tct提示宫颈有轻微炎症。hpv全阴。tct还需要做阴道镜吗?今天一个医生开了一盒奥硝唑阴道栓和乳酸杆菌阴道胶囊交替使用下个月复查。另一个医生开的阿奇霉素肠溶片、奥硝唑胶囊、乳酸杆菌阴道胶囊还有百安洗剂。哪个医生的治疗方法最好?已经一个多月阴道清洁度没有任何改善,ph值只从5.4降到了5,后复查两次都是这样的结果。吃阿奇霉素肠溶片和奥硝唑胶囊可以塞乳酸杆菌胶囊吗?会使阴道菌群失调吗?现在就是白带黄,阴道还有肿痛,外阴瘙痒,晚上更严重一些,最主要是影响睡眠质量,很难受。不知道该怎么办?革兰阳性杆菌是优势菌还怎么治疗?口服和外用什么药最有效?已经有两个多月了很痛苦,炎症没有控制住。晚上前阴蒂瘙痒,现在阴道肿痛。
满意答案
指导意见:
1、HPV阴性,TCT仅提示炎症,没有必要做阴道镜。这种情况下,三年内可以不再做TCT和HPV检测。
2、宫颈糜烂不是病,不管几度,TCT没有问题,这个都不需要去做任何的治疗,和炎症以及严重都没有关系,它就只是个宫颈柱状上皮的生理怀改变而已。
3、你的阴道菌群已经处于失调状态了,不需要做阴道冲洗,这个会加重阴道菌群不调的程度。如果考虑是衣原体和支原体感染,没有盆腔炎,可以服用一次阿奇霉素一次一克的量就行。奥硝唑胶囊可以服用医生开给你的疗程天数。可以阴道放置乳酸杆菌胶囊。外阴肿痛可以用五味消毒饮+【金银花(15克)野菊花(6克)蒲公英(6克)紫花地丁(6克)紫背天葵子(6克),地肤子15克,苦参15克,黄柏15克,白鲜皮15克,防风10克)煮水后湿热敷外阴,每天两至三次,每次敷20分钟,有利于消肿止痒。