肛裂多年，有外痔，排便时有少量鲜血

病情分析：
你好：根据你的描述，通常情况下，痔疮不会引起恶变，但痔疮痔核反复突出，甚至不易回纳，同时引起疼痛及长期便血，则会影响身体的。

指导意见：
痔疮如果没有明显的痔核脱出，疼痛不厉害，也没有大量或长期出血的情况，可以不需要手术，采取保守治疗。建议：平时清淡饮食及辛辣燥热食物及粗纤维食物，多吃水果蔬菜，忌烟酒，规律作息，保持大便通畅。外涂痔疮膏，可以外塞复方角菜酸酯栓，口服麻仁胶囊，注意观察。

病情分析：
你好，根据你的描述情况来看，有外痔伴有肛裂，经常反复发作，经常便血，用了好多药物效果不佳。

指导意见：
这种情况首先有解决肛周疾病，肛裂才能愈合，建议到医院肛肠科进行检查一下，行手术治疗，术后注意局部卫生。