2019-05-05 2人回答
性别:女年龄:24岁
健康咨询描述:本人26岁,2017年9月经过四维彩超看到胎儿脊柱断裂,引产了,医生当时是说叶酸补充不够,当时是怀孕接近2个月了才发现怀孕了,然后叶酸就是吃到3个多月就停了。现在怀孕17周左右,是怀孕1个多月开始吃的,目前还是有在吃,吃了快3瓶了。今天到医院预约四维彩超,他问唐筛做了吗,我说我直接做的无创,然后和他说了之前的不良孕史,他说无创只检查21/13/18染色体而已,跟我之前的脊柱裂没多大关系,叫我做羊水穿刺,我不做了。我之前都在卫生院产检的,卫生院也知道我之前的情况,他说我做个无创就可以,现在无创是过了。就是今天到另外一个医院预约四维的时候被医生吓到了,我想知道胎儿畸形一般都有哪些畸形?哪些原因?我一胎脊柱裂,二胎还是会脊柱裂吗?我一直认为是运气问题,不然有的人没吃叶酸的人,一样生了健康的宝宝,觉得上天对我很不公平!!
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病情分析:
你好,胎儿的畸形种类很多,有胸腔的,腹腔异常,有脊柱,也有肢体,脑部等主要要你具体检查看看就可以了。
指导意见:
上一次胎儿发育畸形,不代表下一次一定畸形的,所以四维彩超检查看看具体情况就可以了。
主要是上一个医生都是说我叶酸没吃够,现在很少人自然怀孕的会提前3个月吃叶酸。那这胎,我也是没有提前3个月吃叶酸的。我就是担心还会不会这样子,本来好好的心情,被预约彩超的这个医生吓到了,就觉得这次还是会有这个问题。所以我就在问,会不会两次怀孕都脊柱裂的概率。??有多大
叶酸正常注意服用,备孕都是需要注意的(不是很少人),一般不会再一次畸形,没有具体参考再一次几率大小,建议放松心情,产检检查为主,心情过于紧张也不好,
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病情分析:
你好。唐氏筛查查的是21三体综合症、18三体综合征和开放型神经管畸形。无创DNA筛查查的是13三体综合征、18三体综合征和21三体综合症。脊柱裂属于开放性神经管畸形,所以无创DNA筛查是低风险并不能排除胎儿脊柱裂。吃叶酸可以预防胎儿开放性神经管畸形,但是叶酸要在怀孕前三个月就开始吃,一直要吃到怀孕够三个月,也就是说最少要吃半年。一台脊柱裂,二胎也有脊柱裂的可能,几率是多少,这个不好确定。做四维彩超排畸检查,可以发现明显的开放型神经管畸形,比如脊柱裂,无脑儿,脑积水等。
唐筛有筛查到神经管畸形?无创就是没有检查神经管畸形吗?那还说无创比唐筛准确率高?卫生院就直接叫我做无创,也不直接和我说让我做羊穿,不然我当时就直接做羊穿了。现在17周。预约了23周的彩超,感觉心里很不是滋味,感觉事情还会在重演的可能,我随时都要做好心里准备了!这样。我这胎吃叶酸吃的比上一胎多,而且我平时几乎以素食为主,比较喜欢吃菜,菜里面不是也有叶酸?那我现在叶酸也停。每天都在吃。唉,现在吃,还有用吗?但是这边听课的医生又说可以吃到生?
唐筛可以筛到神经管畸形。无创确实比唐筛准确率高,但不筛查神经管畸形。叶酸可以吃到生。但胎儿各个系统的形成,主要在早孕期间。