四个月大的宝宝一个星期不拉大便

病情分析：
根据您的情况，您这个首先需要考虑的就是便秘的因素的！我们临床首先需要考虑的就是服用消化酶类药物的，还有就是可以配合应用腹部按摩治疗的！

指导意见：
四个月的宝宝巨结肠也是属于先天性的巨结肠，主要临床症状是宝宝失去了正常的排便反应，大便的排出出现障碍，患儿容易出现顽固性的便秘腹胀，甚至腹部鼓得像小鼓一样，甚至会出现呕吐，影响孩子的正常生长发育，有的时候病情会突然加重恶化。如果做肛门指诊，直肠检查会有大量的气体和稀便随着手指而排出，如果做肛门直肠测压检查，往往会发现直肠内压高于正常，四个月的宝宝如果是巨结肠最好是选择手术治疗，手术越早效果越好。