2019-05-05 3人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:18日咳嗽痰中带血丝,肺炎门诊挂水,纵膈淋巴直径小于10MM,22日咳嗽,发热,37-39度,晚上较重,胸疼闷及后背,乏力,盗汗,眩晕3次入院,26日复查CT,右肺门纵膈淋巴肿大,部分融合,29日增强CT,双肺门及淋巴肿大,融合成团,内伴坏死,结核,血养药敏,痰养都正常,肿瘤指标正常
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病情分析:
这种情况考虑结核或肿瘤,需要检查结核菌素试验,结核抗体,有条件时做TSPORT检查,反复查痰找结核菌和癌细胞,可以先按照结核进行抗痨治疗,最好是去胸科医院就诊。
痰培,血培,肿瘤指标,结核T感染都是正常的,这个能排除结核不?
TSPOT阴性基本排除结核,建议反复查痰脱落细胞,目前诊断不明确,肺门淋巴结肿大可以考虑做支气管镜取活检。
其他答案 (2)
病情分析:
根据你提供的情况,目前,这种症状是属于费力感染的症状,这种情况需要消炎治疗,通常首选头孢类药物,并且配合止咳化痰药,而且饮食上要多喝水,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物,还要注意休息,症状会逐渐缓解的
病情分析:
你好:
从你述说的情况,分析;
对于咳嗽痰中带血丝,乏力,盗汗,排除肺部肿瘤(癌变)(肿瘤指标正常),但肺上有小结节,加上双肺门及纵膈淋巴结肿大,一是考虑肺结核,二是还是疑是肿瘤(癌变的可能);
指导意见:
肺结核发病前期,痰培养多可能是正常的,但典型症状就是盗汗,咳嗽咯血,乏力;对于肺部肿瘤,一是小结节,二是淋巴结肿大。所以建议还是按以上两种病进一步排查。
肿瘤指标正常还不能排除肿瘤?癌变可能性大么?为什么3次CT症状在不断变化?
肿瘤指标只是初步排查,最好还是选择活检,对于3次CT结果都不样,这是检查的人,的分析观点。所以当然有变化。
感谢医师,该选择哪种活检方式~
做支纤镜,或是穿刺做活检,这样做出来的活检结果准确率高许多。