母乳不足，奶粉又不喝。

病情分析：
你好，根据你的描述情况，孩子母乳不够，奶粉不愿意吃，因为孩子已经四个多月了，建议奶粉里面加上米粉，孩子就有可能愿意吃了，建议家长这样试试看，应该效果比较好。建议每次先吃母乳，然后吃奶粉米粉，孩子必须每次吃饱，否则容易引起营养不良的。

病情分析：
如果是长期的喂养不足会影响孩子生长发育的，还是应该及时让孩子吃饱，有利于孩子生长健康的。

指导意见：
可以适当的给孩子换一种牌子的奶粉，口味口感都是不一样的，还是应该及时的让孩子吃饱，等5个月以后可以逐渐的给孩子加辅食综合喂养，观察孩子的变化。

病情分析：
根据您的描述考虑母乳不足，这种情况的话，建议可以给宝宝添加奶粉。一般考虑不会营养不良。

指导意见：
所以的话，建议两个小时喂一次，按正常的量给宝宝口服相对好，同时的话口服维生素AD。