2019-05-06 3人回答
性别:男年龄:64岁
健康咨询描述:病人是3月11号腹痛入院经诊断是胃穿孔急性腹膜炎,后进行的手术是胃大部切除毕二式吻合,3月25号出的院,病人入院以前也是有手肿的情况,吃药控制,后期腹痛入院。现在有类风湿的症状,双手肿,4月22号验血显示类风湿因子258.6.消炎液4天,不见消退,全身关节疼,活动受限。恳求治疗方案!
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病情分析:
本病需要早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。如果目前治疗不好可以考虑加激素或者手术。
胃大部切除,这么短时间最适合的什么治疗方式
需要根据你的其他检查结果确定个性化治疗方案,建议去医院的风湿科就诊
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病情分析:
根据病情描述,可能是类风湿性关节炎,建议到医院风湿免疫科就诊,按照医嘱进行抗炎,镇痛,抗风湿治疗,注意休息,保暖,防止受凉,注意饭后服药非甾体抗炎药治疗,防止引起胃肠道反应。
病情分析:
您好,根据您的描述,病人目前手肿,全身关节疼,类风湿因子高,是因为类风湿关节炎复发,使用消炎药是不对症的。
指导意见:
目前建议使用改善病情抗风湿药物+止痛药的方案治疗。药物选择:甲氨喋呤+塞来昔布。因为老人刚做了胃部手术,所以选择对胃刺激性小的,止痛作用强大的塞来昔布进行止痛治疗。都是饭后服用,减少对胃的刺激作用。有条件的话,最好是去三甲医院的风湿免疫科再咨询一下。希望我的建议可以帮助您,祝早日康复。
是不是有一种生物治剂对控制治疗类风湿有效果?
是的,常用的是利妥昔单抗,价格比较昂贵,效果还可以。可以与甲氨喋呤一起联合使用,效果更好一些。