2019-05-08 3人回答
性别:男年龄:24岁
健康咨询描述:做检查,发现胆红素三项高;转氨酶正常;肝炎全套正常;腹部B超正常;铁蛋白偏高;hba2在低临界值;(是否怀疑地贫?图片为异常项)
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病情分析:
你好,血红蛋白提示基本没有贫血,可进一步结合血常规红细胞进行筛选。胆红素三项均升高,首先应考虑肝胆疾病,肝炎全套是否指的甲乙丙丁戊五型都查过了?但肝功能和腹部彩超均没有发现肝胆系统器质性病变。铁蛋白偏高,在初步排除肝胆问题外肯定要重点排查血液系统疾病的。建议后期做疑难细胞学检查,并做骨髓穿刺镜检、病理检查、流式学检查。
血常规红细胞正常(图片为红细胞检查);肝炎全套包括甲乙丙丁戊庚型肝炎,全正常,乙肝有抗体;是否排出肝胆问题?那有可能是什么病呢?
肝功能基本能反映出肝胆系统疾病,但肝功完全正常的原发性肝胆疾病确实少见。需要重新定位疾病原因,但直接胆红素增高本身就考虑肝脏损害,偏向继发性肝脏的损害,溶血性贫血,蚕豆病,卟啉病都有必要鉴别筛查。
其他答案 (2)
病情分析:
铁蛋白526,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素均增高,这种情况建议你做一下肝功能,乙肝五项和肝胆超声检查,考虑胆囊炎,胆石症。脂肪肝等原因引起的,建议清淡饮食,不要吃过于辛辣刺激油腻的食物,戒酒,多吃水果蔬菜,多喝水。
病情分析:
你好:
从你述说的情况,分析;
对于胆红素三项高,多考虑是肝脏病变或是胆囊出现问题,或是红细胞遭破伤的表现特点。
指导意见:
铁蛋白偏高,多见于溶血性贫血,结于间接胆红素出现问题,考虑是药物性肝坏死、肝硬化导致的问题的可能。
医生,转氨酶正常;胆汁酸正常;肝炎全套正常;腹部B超(包括肝、胆)正常;是否排出您说的肝和胆的疾病?
总胆红素与直接间接都有问题,肝脏或是胆囊问题存在,加上铁蛋白偏高,肝脏问题。