多年房颤，请问需要手术治疗吗
2019-05-09 3人回答
性别：女年龄：50岁
健康咨询描述：女，50岁，7年前查出左心房肥大，房颤，劳累后容易心慌无力，昡晕。去年曾住院几天，吃了几年胺碘酮了，由于副作用肠胃不太好，每天都咳嗽厉害，以下是上次检查的单子和常吃的药，请问需要手术吗？
满意答案
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- 汤华 主任医师
- 仪征市中医院
病情分析：
首先，如果是明确的房颤的话，并且是持续性的房颤，药物治疗效果是不好的话，服用阿司匹林是没有效果的。还有呢，就是长期口服安碘酮副作用相当大。如果服安碘酮超过一年以上，服药有30%以上的副作用。建议呢，最好进行射频消融治疗。
谢谢您的解答。请问射频消融手术成功率高吗？会复发吗？还有就是技术要求怎么样，普通四线城市的医院是不是做不了这种手术呀？
你好，目前，射频消融治疗房颤的成功率还是相对来说比较高的，能达到60%到70以上，根据心房的大小，还有心脏病变的情况，你比较年轻，治疗效果应该好，但是要选择相对大的治疗中心，与医生的熟练程度关系很大。
其他答案 (2)
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- 郝攀 主治医师
- 南阳医学高等专科学校第一附属医院
病情分析：
如果是永久性房颤，治疗原则是首先控制心室率，将心率控制在一个理想的范围之内。另外一个就是要吃抗凝药，容易导致血栓。房颤也可以做手术根治，但是这个成功率不是很高。
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- 张高 医师
- 宁阳县第二人民医院
病情分析：
你好，根据你的描述，有房颤病史，并且伴有左心房的增大，活动后有胸闷，头晕的症状
指导意见：
建议你继续服用以上述药物，同时，可将安碘酮进行加量，但安碘酮的副作用是引起肺纤维化，现在有咳嗽的症状，建议你到医院行双肺CT检查
请问胺碘酮加量不会对身体伤害更大了吗？已经吃了好几年了，还要继续吃几年吗？
根据你的动态心电图显示平均偏高，也可以改成酒石酸美托洛片控制心室率，胺碘酮长期服用肯定有一定的副作用，所以要建议你查双肺CT
谢谢您。就是说这种程度还不需要做手术治疗，可以换一种药吃是吗？
想要做射频消融术，必须到心血管科进行评估后再做决定，可以更换药物治疗
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