黑色素恶性肿瘤多大转移

病情分析：
你好，根据你的描述，病人恶性黑色素瘤多处转移，疼痛难忍，度冷丁属强效镇痛剂，因本品易成隐，不宜长期应用，开始注射剂量为每次50mg，若镇痛效果不明显，可逐渐增加剂量至每次100mg，每天400mg，极量是每次150mg，还可以与氯丙嗪，异丙嗪配伍，增强镇痛效果。

病情分析：
黑色素恶性肿瘤，恶性程度高，侵袭性强，进展快，预后差。患者诊断黑色素瘤，多发转移，目前疼痛明显，因杜冷丁易成瘾，且毒副反应大，目前癌痛已不主张用杜冷丁止痛，建议到医院肿瘤科进行疼痛评估后给予止痛治疗。

病情分析：
黑色素瘤并发肺部，肝脏，脑及脾脏多处转移。病人现在疼痛难忍。

指导意见：
一般来说癌症晚期会出现癌痛。可以给于止痛处理。一般都是处方类止痛药。临床上不用杜冷丁止痛。因为杜冷丁维持时间很短暂。外科手术后用的多些。肿瘤科基本上都是选择盐酸布桂嗪注射液，升级后用硫酸吗啡注射液。而且这种情况最好住院治疗。不建议病人自行用药。