2019-05-11 3人回答
性别:男年龄:36岁
健康咨询描述:这两天照了彩超和加强ct,查出胆囊结石和脂肪肝,胆囊壁毛糙的问题从去年到现在一直有毛糙,这个怎样能调好,平时也没很疼过,现在纠结做不做胆囊摘除,摘了对身体不好,不摘吧又怕致癌,这种毛糙致癌性有多大,像我这种情况应该怎样抉择,吃了一段时间中药没有太大改变,如果把毛糙控制好是否就不急手术,可持续观察就行了呢?
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病情分析:
你好,根据你的描述以及腹部b超和腹部CT提示,有肝内胆管结石,有脂肪肝,有胆囊结石,胆囊壁毛糙,且结石比较大。
指导意见:
建议择期进行手术切除治疗,平时注意饮食,多喝水,要吃早餐。肝,胆结石,考虑跟个人体质有关系,另外需要注意有么有肾结石。
请问为什么有的说暂不做,有的又说做,我确实不知道做不做好,这癌变几率有多少,加强ct看得出来我这没有癌变症状吗
不做是因为你不疼,胆囊炎么有急性发作,做是因为,结石比较大,不可能排出去,长时间的刺激引起胆囊壁毛糙,再时间长,就有可能癌变,或者等不到癌变,确有胆囊炎急性发作,疼痛比较厉害。
那现在如何控制毛躁,如果控制住了并且结石不再增大了,是否可以不做手术
胆囊壁毛糙是结石刺激引起的炎性改变,控制毛糙,就需要取出结石。
保胆取石到哪能做,安全吗,会不会复发
不建议你做保胆取石术,因为你的肝脏内也有结石,很容易复发,这跟个人体质和饮食,饮水有关系。
肝胆管在彩超上并没有,照不出来,我当时还专门给彩超大夫说了的,他说找不到。只是加强ct提示有钙化影,但这和肝内胆管结石相近不好分辨而已,所以还不确定,去年ct上也显示钙化影
增强CT提示有钙化灶,考虑还是结石影,可以参考平台上医生的建议,但是还是以医院医生的建议为主。采纳一下谢谢!
如果是胆管结石,为什么又查一下彩超却照不出来呢
毕竟是辅助检查,跟仪器,跟技术都有关系,你不应该纠结这些问题,你应该考虑选择做还是不做。
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病情分析:
胆囊毛糙就是慢性胆囊炎,一般经过药物治疗之后也很难达到以前的光滑状态。结石方面,暂时不建议手术,如果有疼痛梗阻的时候在手术治疗,现在有些医院可以做保胆取石手术。
请问为什么有的说暂不做,有的又说做,我确实不知道做不做好,这癌变几率有多少,加强ct看得出来我这没有癌变症状吗
癌变几率并不大。做手术也可以保胆取石。如果要切除胆囊的话,不建议做。
请问有大夫就要建议做,您建议不做,长时间刺激胆囊壁炎症有医生说会致癌,那我现在吃了利胆消炎片和中药调理并没改善多少,怎样才能不毛糙,怎么治疗
我不建议做摘除胆囊这种手术。我建议的是保留胆囊,取结石这种手术。
那大医院不做取石呀,他们说取了也会复发,说切掉,咋弄呢?
手术之后可以用药物控制复发。
病情分析:
你好,根据你的叙述考虑是胆囊炎,胆囊结石,一般不会癌变,如果没有疼痛,不需要治疗,定期复查,如果疼痛可去医院做保胆取石术,
指导意见:
建议多喝水,饮食规律,少量多次,不要吃辛辣刺激油腻食物,希望我的回复对你有帮助
胆囊壁毛糙增厚一般也是胆囊癌的症状,我上传的片子有加强ct的结果,照的上腹部,提示了胆囊结石,但没提示胆囊壁,请问加强ct能看出我这有没胆囊有癌变症状吗
你好,肥囊壁毛糙是胆囊炎的症状,如果有癌变加强CT肯定能检查出的,不要担心
因为有资料提示胆囊癌在早期不易发觉,不知道是症状不表现没去检查而发现不了,还是只有照加强ct就会发现,没发现的人是因为没去照,
你好,不考虑是胆囊癌,那是因为早期很少有人做加强CT检查,你的不是,不要担心
长时间刺激胆囊壁也不好,我吃了一段时间中药和消炎利胆片,并没好转,应该怎样控制,我也不想手术,怎样控制不毛糙和使结石不再增大,如果达到这个效果不就不用担心癌变了
你好,结石刺激使炎症很难控制,最好的方法是手术
那保胆取石安全吗,复发率很高吧,像我这样胆囊壁上的小结石,有的彩超提示说是胆固醇结晶,这应该不是息肉吧,这种怎么取呢?
应该不是息肉,保胆取石术的确容易复发,胆囊切除术可导致腹痛腹泻,肠息肉,甚至是肠癌
那这样说我更不知道咋办了
我认为还是做保胆取石术,希望釆纳我的建议