诊断：脑梗塞，颈动脉硬化

指导意见：
这种情况首先的控制基础疾病，高血压病，高脂血症，吸烟喝酒，肥胖等，另外就是吃点改善循环的，软化血管的和镇静安神的药物就可以改善，可以到医院神经内科就诊检查治疗

病情分析：
你有脑梗塞，经动脉硬化，反复头晕已经4年。现在感觉头重脚轻，睡眠质量差，影响正常生活，说明大脑严重供氧不足。

指导意见：
你这种情况是需要到医院脑外科检查治疗的。通常需要输液治疗，每年要有固定的时间输液，增加大脑营养，严重的话也需要进行高压氧治疗。平时注意适量运动。

病情分析：
头晕、头重脚轻应该是脑部血液供应不畅引起的，平时有没有在吃溶血的药物？需要定期去医院检查哦。

指导意见：
另外饮食一定要清淡，少油少盐。要去调整自己的睡眠，让自己放松，做些自己喜欢的事情，保持心情愉快，放身心放松下来，睡眠会有改善的。

病情分析：
58岁男性患者反复头晕四年，最近一周加重，感觉早上头重脚轻，睡眠质量差。这主要是脑梗塞、颈动脉硬化造成大脑供血不足。

指导意见：
脑梗塞、动脉硬化常见治疗方式是保守治疗。采用药物治疗和物理治疗相结合。脑梗塞如果症状突然加重，可能是需要手术治疗的。建议及时到医院复诊，检查治疗。