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问的细了点，使一些疑问

2019-05-18 2人回答

性别：女年龄：23岁

健康咨询描述：伤口扣了血痂还流血，是不是血痂扣了带出来其下方和周围的上皮组织，形成新的创面，为什么感染跟反复扣掉血痂的伤口都容易结疤？
是不是只要是在刚结痂，伤口还没有长出新生上皮组织，扣掉它、就不会带出周围组织。是不是只要是带出来就是这些组织已经长入到血痂里面了？

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满意答案

: 郑永华 主任医师; 瓦房店市中心医院

病情分析：
伤口结痂被抠掉的话，就会形成新的创面，反复抠的话新的创面，就会导致瘢痕形成。所以说一定不能去抠它，需要让它自然脱落，这样将来形成瘢痕的机会才少。

投诉 追问 2019-05-18 19:04

2019-05-18患者追问

那为什么伤口愈合非得长血痂，反复扣是什么原因让它长瘢痕，感染厉害的话也长瘢痕。

2019-05-19医生回复：

问这些过程有什么实际意义吗。人体分泌白细胞，血小板凝固会形成结痂。

2019-05-20患者追问

对于一些已经发生了炎症甚至溃疡的伤口，如褥疮患者，伤口一旦结痂，痂皮下的炎症没及时处理，尤其无氧环境下，很容易导致溃疡快速加重，出现伤口化脓症状，有的患者一周内溃疡就可能发展到骨头部位。问：上面这段话的意思是什么？溃疡的伤口不长血痂好理解。可发生炎症的伤口不能结痂不能理解？伤口发生对伤口有利的。大部分伤口不都会有炎症反应吗，而且也都会长痂，最后也都愈合了。上面这段话怎么说不可以长血痂，长了就溃疡到骨头。他说的是什么意思。

2019-05-20医生回复：

他的意思是说感染性伤口，不能让它结痂的，必须流着新鲜创面从里往外长。

2019-05-20患者追问

他有错误吗，都是有几处，较轻的伤口也会有炎症啊

2019-05-21医生回复：

你这个不太明白。怎么咨询一会儿又跑到别人的答案呢。

2019-06-30患者追问

我是问：同时无氧环境下更有利于加快伤口愈合的速度，从而更有利于伤口的愈合。这句话是什么意思？是不是在没有感染的伤口，无氧环境能促进伤口的愈合，想知道一下是什么原因无氧环境促进的愈合？是不是在有感染的伤口，结痂形成的无氧环境能促进厌氧菌的生长，从而是溃疡加重。可是感染伤口，无氧环境能使需氧菌没法活，不也对其有有利的一面呢？不懂看图片，我从图片看的

2019-06-30医生回复：

伤口的愈合和无氧环境还是有氧环境是没有关系的，主要看伤口周围的血液循环怎么样，如果血液循环好的话，伤口就会愈合的快。也就是说伤口愈合的营养来源是血液。

2019-07-07患者追问

我想问：1.血浆胶体渗透压为什么对红细胞内外水平衡有影响，就是血浆胶体渗透压也是血浆渗透压，他怎么对红细胞内外的水没影响呢，血浆胶体渗透压升高，血浆渗透压就高，红细胞应该失水呀？为什么，讲的详细点。2血浆的ph值跟血液一样，那血细胞怎么没说，为什么。3.生理功能跟生理特性是什么意思？有什么区别？

2019-07-07医生回复：

我们一般是给患者咨询疾病的，而不是临床教师，对于这些复杂的问题，不可能去对给学生讲课。1.血浆胶体渗透压变化的话，血细胞内的水分当然也会有变化。2.Ph值这个是对于液体来说的，所以说是血浆血液，细胞是固体，不会有ph值。3.第3个不知道你说的是什么意思？

其他答案 (1)

: 张强 主治医师; 咨询：3148人

病情分析：
看你的详细病情描述来看，我觉得你还是太着急了些的原因，你要等着结痂下面的组织修复好了，结痂就自然脱落了。

指导意见：
看你的详细病情描述来看，我觉得你还是太着急了些的原因，你要等着结痂下面的组织修复好了，结痂就自然脱落了。

投诉 追问 2019-05-18 18:41

2019-05-19患者追问

我是说一个没长肉芽的时候就扣了血痂的伤口，既然他只是个凝血栓，如果此时扣了，出了撕破血管以外，把止血栓周围的血管组织撕掉，其他组织应该不会撕掉。即使血管有弹性，扣掉血痂的力不会撕下血管组织，那它只是个止血栓，应该干燥光滑，那它怎么扣掉时不会牵动周围组织的损伤，使创面扩大。那反复扣掉血痂有怎么会长瘢痕呢？求解

2019-05-19医生回复：

反复损伤伤口越大会结疤

2019-05-20患者追问

2019-05-20医生回复：

你从哪里看到的啊？有溃疡了伤口就不好愈合了啊

2019-05-20患者追问

看照片，他说的

2019-05-20医生回复：

一般不会的吧！

2019-05-20患者追问

炎症伤口为什么不能长痂

2019-05-20医生回复：