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咳嗽最近体重明显下降了

2019-05-19 3人回答

性别：女年龄：57岁

健康咨询描述：您好我想问下该怎么治疗，或者吃什么药，
第一次ct是3个月前拍的说肺部结节建议随访，这次最近复查拍的，每天偶尔咳嗽，该怎么治疗，或吃什么药！

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满意答案

: 李小朋医师; 咨询：269人

病情分析：
你好，最好复查，观察肺部结节大小变化，可以行局部穿刺取病理明确诊断，咳嗽的原因就是肺部病灶引起的，只有明确病因，才能对症用药，否则只能口服止咳药物缓解症状，达不到治根的效果。

指导意见：
建议你可以再次复查，观察病灶变化，有的炎症可以通过消炎处理，病灶变小，如果抗炎治疗无效，责考虑结核或是占位。结核的话，一般都是有结核中毒症状，有低热盗汗等症状，对结核抗菌治疗有效。如果无效，考虑肺癌可能

投诉 追问 2019-05-19 05:10

2019-05-19患者追问

假如是恶性结节，做穿刺会不会恶变，还有没有更好的办法分辨结节性子

2019-05-19医生回复：

可以通过抽血查看肿瘤标志物，能辅助检查，都是不代表肿瘤标志物能显示。最好还是支气管镜检查或是穿刺取病理明确病因，现在这种检查手段是金标准。

2019-05-19患者追问

李医生增强ct能分辨出性子吗
我想吃一段时间的抗炎药治疗
不知道该吃什么药好么
你能给我个建议吗感谢

2019-05-19医生回复：

肺部出现实质性病灶了，建议输液使用抗炎治疗最少一周。半个月后复查胸部增强Ct看看。于之前的片子对比，看看病灶是否有变小或是吸收，要注意观察病灶边缘是否不规则。注意看看自身是否发热等。

2019-05-19患者追问

好的，李医生谢谢你为我讲这么多感谢您

2019-05-19医生回复：

能为你解答疑惑，是医生的职责，希望你关注自己的身体健康。现在各种疾病多发。平时多注意适当休息，增加饮食营养，一定要戒烟，减少饮酒。

2019-05-19患者追问

感谢您！祝你健康

2019-05-19医生回复：

太客气了。希望您治疗有效，治疗效果明显。愿一切安好。

其他答案 (2)

: 刘崇淼 副主任医师; 咨询：36806人

病情分析：
你好，你所说的情况右肺结节最大达8mm,建议穿刺组织细胞活检，明确结节的性质，肺结节多为良性结节影可注意定期复查，若有明显变化，应及时明确性质以免漏诊误诊延误病情。

投诉 追问 2019-05-19 05:30

2019-05-19患者追问

刘医生增强ct能分辨出性子吗？
我想吃一段时间的抗炎药治疗
不知道该吃什么药好么
你能给我个建议吗感谢

2019-05-19医生回复：

增强CT只能是根据有无增强来分辨良恶性的可能，肺结节多为炎性结节可定期复查，若3月后复查无明显变化即可，若有明显变化应进一步明确性质。

: 张红 副主任护师; 哈尔滨市香坊区人民医院

病情分析：
先采用保守治疗的方式，我们首先采用使用，大剂量抗菌素，来消除局部组织炎症反应看看能否有效，同时一定要，避免反复的上呼吸道感染，避免过度劳累以及保持情绪稳定，同时可以配合口服一些，多元维生素片，免疫蛋白胶囊，增强免疫力，治疗两周以上重新复查。一般5mm以下的建议12月随访CT。6-8MM的3-6月随访CT，有炎症可能的可正规抗炎后复查。无变化随访间期可拉长。周期3-5年的需要的。8mm以上有危险因素或者随访程中增大的可考虑手术治疗。

投诉 追问 2019-05-19 05:22

2019-05-19患者追问

张医生增强ct能分辨出结节性子吗？
我想吃一段时间的抗炎药治疗
不知道该吃什么药好么
你能给我个建议吗感谢

2019-05-19医生回复：

最终确诊需穿刺活检，最好在当地医生指导下抗炎治疗。

2019-05-19患者追问

假如是良性的做穿刺会恶变吗，还有就是做增强ct能分辨出结节的性子吗？

2019-05-19医生回复：

CT尚不能完全确定为该病灶就是良性，只能说以良性的可能性大小，望您理解。建议必要时可以结合一下AFP等肿瘤标志物测定，这对于良恶性的鉴别也有一定意义。穿刺不会导致病灶恶化。