细菌性痢疾肾衰心衰肺水肿
2019-05-19 2人回答
性别：女年龄：20岁
健康咨询描述：食用变质肉汤，细菌性痢疾，然后服用抗生素治疗。第二天，出现头痛头迷。后一天出现意识模糊入院。既往史，肾病综合征。入院，现查体肺水肿，肝正常，双下肢浮肿。入院12h，排尿120ML，BUN20.4，Scr310。给西地兰和速尿。次日呼吸重度困难，PaO245,SaO264％,入院24h排尿240ml。现血尿黑便鼻出血。3p阳性。PLT35单位。
昏迷是什么机制呀.最后是脓毒性休克了吗？
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满意答案
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- 巩秀丽 副主任护师
- 山东国欣颐养集团肥城医院
病情分析：
您好，根据您的描述，病情比较重的，昏迷是最严重的一类意识障碍,即意识完全丧失,病人对内外环境的任何刺激均无反应,是病情危重的表现。患者昏迷后意识丧失,不能唤醒,无自主运动,伴有尿失禁，浅昏迷的时候对剧烈疼痛还有点反应，您的这种情况应该积极住重症病房，家里人不要离开病人。
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2019-05-19 18:45
其他答案 (1)
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- 袁平 副主任医师
- 咨询：9330人
病情分析：
昏迷是由于毒素导致中毒性脑病。现在的主要问题是肾功能衰竭的问题。
指导意见：
如果利尿不能够增加尿量的话，恐怕要进行血液透析治疗。否则最后引发多脏器衰竭，治疗就很棘手了。
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追问 2019-05-19 18:32
2019-05-19患者追问
5年前患肾病综合征，出现间断浮肿蛋白尿能判断是慢性肾衰吗？最后的数据能说明是脓毒性休克还是只是细菌痢疾引起的多功能衰竭？
2019-05-19医生回复：
先前的病综合症没有达到肾衰的程度。现在的话已经有肾功能，心功能，以及肺功能的损害。
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