左肺上野内侧带斑片影，考虑感染实变，局部肺不张
2019-05-20 3人回答
性别：男年龄：45岁
健康咨询描述：4月26号开始发烧（37.8度），吃了两天的西药和一次退烧药，晚上稍微好点，到半夜又开始发烧4月27号发烧到38.1度，27号开始在诊所输液（头孢）消炎，一直到28号炎症都未得到控制。29号到医院抽血、CT、X光片等检查，说是肺部感染，后面又开始住院治疗，输液两天（拉氧头孢）无效果，发烧持续上升38.6、38.8度，后面又换成左氧沸输液两天，还是没效果，但是发烧还在持续上升到了40度，后面又换成了莫西沙星，输液一天开始慢慢的退烧了，5月3号开始退烧的，5月5号出院，但病情不是很稳定，医院开了4天的吃药（消炎药），药吃完后没在用药，人食欲不好，一直精神状态也不好，无力，胸口闷痛（很轻微的那种），说话感觉很累，直到5月14号去医院复查X光片，结果（肺部还有炎症，局部肺不张），5月14号又开始输液（莫西沙星）和止咳化痰的，输液两天了，效果不是很明显，左胸口哪里还是闷胀，说话还是感觉很累。还有些轻微的咳嗽，总感觉左边肺部哪里痒。而且头还一直晕的。下面第一张4.28号做的CT，第二张X光片是5.14号复查的，第三张CT是5.20号复查的
满意答案
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- 张荣书 副主任护师
- 淮安市妇幼保健院
病情分析：
从你的肺部片检查情况看,病情比较严重治疗效果不好,,建议你最好去上一级医院找内科医生看看,最好住院进行治疗,在专业医生指导下给予对症处置和用药治疗。
我是在三甲医院看的，我就想知道我这个怎么都快一个月了，炎症还是消不下去，我又打了一个礼拜的莫西沙星还是这样？我这个是不是肺结核呀？怎么一直消炎都不好呢？今天又去复查了CT
是否是肺结核需要检查确诊。
ppd也是阴性，这些都做了，ppd也是阴性，都快一个月了一直不好，我好担心是不是长啥东西了，因为我又重新输液（莫西沙星）今天是第七天了，左胸上第一条肋骨和后肩哪里还是疼，偶尔刺激性干咳，类似感冒了一样嗓子眼痒痒的，总是要深呼吸，感觉气不够一样，一深呼吸就想咳嗽。真心希望大夫帮我分析一下。万分感谢??
你的检查没有出现结核感染可能还是由于炎症引起的病情恢复比较慢不要担心再继续用药治疗一个疗程注意观察看看。
可我感染那个部位都是肺结核高发区呀？我这个是不是肺结核呀？怎么一直消炎都不好呢？
可以停药观察看看过一段时间再复查一下看看。
有没有可能是肺结核？
肺结核可以通过检查确诊的。
其他答案 (2)
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- 李丽 主治医师
- 咨询：6180人
病情分析：
你好，从你的病情描述及提供的检查结果上看，肺部感染病程已经20多天了，从治疗结果上看，左肺部病灶减少，治疗有效，建议你继续抗感染治疗。注意休息，可以配合雾化吸入及中药治疗，综合治疗效果会更好。可以做个痰培养，进一步排除肺结核。
我想问一下李大夫，ppd检查怎么知道是阴性还是阳性？阴性有什么反应？阳性有什么反应？
你好，PPD检查阴性是皮肤无硬结，或者是硬结小于5mm。PPD阳性是皮肤有硬结，直经超过5mm以上。
你好李大夫，我目前这种情况，要那些检查才能排除是否有肺结核呢？痰检一次（但是当时痰不多，是不是痰我也不能确定），正常的。ppd做过一次，阴性。
你好，可以做痰细菌培养。可以明确是不是结核杆菌感染。
我的体温一会儿高，一会儿低。高的时候都37，这算不算低烧呀？
你好，体温37.5℃以上属于发烧，低于37.3℃不属于发热。
我这有没有可能是肺结核？
你好，从目前的检查结果看，还不能确定有肺结核。
你好大夫，为什么我左右腋窝同时量出的体温不一样呢？左边36.8度，右边37.2度。这到底是怎么回事呀？
37.2度算不算低烧呀？
你好，37.3℃以下都不是发热。超过37.5℃属于低热。
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- 杨菊萍 主管护师
- 武威市第二人民医院
病情分析：
你好，你的情况考虑是肺部感染治疗不彻底，现在炎症吸收不好，需要继续治疗。
指导意见：
这种情况考虑需要进一步治疗，一般肺部感染需要运用抗生素治疗控制感染半个月左右，同时服用沐舒坦止咳化痰，多喝水，体温超过38.5度服用美林降温，症状缓解复查胸部CT。
您好大夫，我都断断续续用了二十多天的抗生素了（莫西沙星），我从5.14号又开始输了六天的莫西沙星，今天没有输液，吃的莫西沙星的药。我现在是左胸口上第一条肋骨和后肩对应的地方疼，胸口有时候也疼？敬请大夫仔细给我诊断一下。感谢???
你好，你的情况考虑断断续续运用抗生素治疗，容易引起细菌耐药，胸膜粘连可以引起胸口疼痛，建议你留取痰液进行细菌培养及药敏实验，根据培养结果使用敏感抗生素治疗控制感染。
这是4.29号做的血培养，但我当时要求医生给我做药敏实验，我也不知道他们怎么给我做的血培养，
ppd也是阴性，都快一个月了一直不好，我好担心是不是长啥东西了，因为我又重新输液（莫西沙星）今天是第七天了，但今天我没输液，吃的消炎药，左胸上第一条肋骨和后肩哪里还是疼，偶尔刺激性干咳，类似感冒了一样嗓子眼痒痒的，总是要深呼吸，感觉气不够一样，一深呼吸就想咳嗽。真心希望大夫帮我分析一下。万分感谢??
你好，你的情况是炎症没有完全吸收，还需要继续治疗，最好是能进行痰液细菌培养，运用敏感抗生素治疗控制。
痰液培养液做了的，你帮我分析诊断一下
你好，你的痰液检查是查结核杆菌及真菌，不是痰细菌培养及药敏实验。
我这个会不会是肺结核？
你好，痰液里面没有查到结核杆菌，同时结核菌素实验阴性，不考虑肺结核。
可我肺部感染的地方就是肺结核多发区呀？所以我考虑是不是肺结核？
你好，虽然是结核好发部位，但是没有支持的依据。
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