请帮忙！糖尿病足患者的求助
2019-05-20 2人回答
性别：女年龄：91岁
健康咨询描述：5月2日发现普通的药物清洗无法控制伤口，5月3日进行就诊检查，发现血糖20几，进行注射胰岛素和消炎药，5月5日脚趾开始出现变黑。现在左脚的第3/4/5根脚趾已经出现肌肉坏死，红肿已经向小腿蔓延，今天出现37.8度的发烧。
满意答案
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
这种情况一般是下肢血管闭塞导致的，需要去医院住院治疗，局部要清洁换药，应用胰岛素把血糖控制好，应用抗生素治疗感染，还要改善循环药物治疗，如静滴前列地尔等药。不过年龄过大，可能预后不良。
国内有哪家医院的治疗水平可以的，有过成功的案例吗？
一般如果年龄在70岁以下可以考虑支架手术治疗，需要评估下肢血管闭塞的程度，一般是做下肢血管造影根据情况判断是否可以放支架，如果不能放支架可以考虑手术截肢。不过90多岁手术风险大，不管哪种治疗都要评估风险。一般省级大医院都是可以的。
老家在农村，说有过截肢的病例，没过2年患者就去世了！所以很担心
毕竟年龄太大，动脉硬化闭塞不会只发生在下肢，心脑血管都可能有严重问题，对于这些疾病所谓治疗只是延长生命，没有根治的办法。所有的治疗能够延缓两年左右已经已经算比较好的了。
其他答案 (1)
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- 张子顺 主治医师
- 夏津县中医院
病情分析：
患者这种小血管的闭塞症状是无法逆转的。目前还是以控制血糖为主。
指导意见：
糖尿病并发症可以导致毛细血管的堵塞，这种堵塞是无法逆转的，严重的话是需要截肢治疗的。对于这种比赛，药物治疗是效果不好。
截肢后是否有成功的案例
主要是针对有血管的情况进行截肢。
会有重复性截肢的风险吗
如果血糖控制不好的话，是有可能再次截肢的。
很难抉择，不知道该不该进一步治疗，费用会很大吗
单纯截肢的话费用不是太大。
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