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糖尿病引起肾衰该怎么治疗更好？

2019-05-21 3人回答

性别：男年龄：28岁

健康咨询描述：我弟糖尿病15年了，一直打着胰岛素，现在肾不好透析了，一周3次，一开始透析恶心吃不下饭，现在可以了，但饭量很小，我们县医院开了很多药给他，我怕吃这么多药吃坏了，是药3分毒吗，血压110-160.好医生帮我看看我弟现在该怎么治疗更好，需不需要吃这么多药，有什么更好的建议，小弟在这谢谢了！图片是吃的药

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满意答案

: 朱振华 副主任医师; 咨询：23373人

病情分析：
你好，根据你的病情叙述，和你上传的图片照片来看，医生现在给你弟弟开的这些药物前两种和第五种药物都是降压药，这个必须要长期口服，因为你弟弟现在虽然有糖尿病肾病，但是血压也必须得控制住。

指导意见：
根据你的病情叙述，第三，第四种药物都属于治疗肾功能不全的药物，但是你弟弟现在如果进行血液透析，肾透析治疗的话，这两种药物我考虑不吃也可以，第六种药物，碳酸氢钠片，这个是治疗酸中毒的药物，关键要看一下你弟弟现在体内是有酸中毒的迹象吗？另外，血液透析也可以治疗酸中毒，这个药物，如果酸中毒纠正之后也可以停药，总的来说，你弟弟现在就是三种降压药和胰岛素，应该长期使用，其他的药物都可以停掉。

投诉 追问 2019-05-21 11:40

2019-05-21患者追问

停掉肾功能不全的和碳酸氢钠片药后不会造成什么不好的事吧

2019-05-21医生回复：

这个不会因为医生要患者本人口服治疗慢性肾功能不全的药物，主要也是为了保护患者的肾功能，口服碳酸氢钠片是是为了治疗患者可能出现的水电解质失衡和酸中毒，但是，如果患者现在已经进行透析治疗的话，就没有必要再口服这两种药物了，因为血液透析就可以直接解决尿毒症，水电解质失衡和酸中毒的问题，当然，这个血液透析是得定期长期坚持做的。

2019-05-21患者追问

那我直接就把百令胶囊肾衰宁胶囊碳酸氢钠片都停了，吃这么多药真怕吃坏了。
现在就是一星期3次血液透析，吃的很少是怎么回事啊？脸上还有点肿。

2019-05-21医生回复：

嗯，患者本人现在已经慢性肾功能不全，肾衰竭期，这种情况下没有必要的药物确实应该减少口服，以免给肾脏加重负担，现在患者本人一星期做三次血液透析，这个还不是太频繁，关键看患者本人做完血液透析之后，要复查一下肾功能化验，你做血液透析，得看效果怎么样啊？有慢性肾功能不全的患者肯定会影响食欲，这个通过血液透析治疗，慢慢会有一定的好转，这个你们家属也不用太担心?

2019-05-21患者追问

谢谢医生?

2019-05-21医生回复：

哦，好的好的，不用客气，祝患者本人，治疗顺利，病情稳定，也希望我的回答你能满意并采纳?