2019-05-21 4人回答
性别:男年龄:34岁
健康咨询描述:2019年5月10日下午17点半,在和学生打篮球过程中跳起落下踩到别人脚面崴倒落地。到今天已经十一天,肿胀有很大程度消退,有医生说打石膏固定六到八周,有医生说做手术,这个分离的距离也不知道是多远,能不能顺利归位。我能不能通过保守治疗来康复还是必须做手术才能恢复,不手术会不会有后遗症,有的医生说有骨膜韧带会慢慢牵引它归位,有的医生说它是韧带的支点,长不好的话可能会比较麻烦。请各位有经验的医师帮忙分析一下。万一拖久了做手术是不是也有影响,但是这个真的值得切开骨膜做手术吗?多谢。
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病情分析:
看你拍的片子你是外踝尖骨折,位置还可以,可以考虑保守治疗行U型石膏外固定。这个分离的距离通过制动可以慢慢的长过去的。手术的骨块很小用钢针不好固定,可以用铆钉铆住
请问一下通过制动,是自动的还是需要外力,这个距离应该是不到5mm。不留后遗症最好,做手术,一来感觉创伤更大二是费用更高。我是不是可以再拍一张片观察一下,毕竟过去十天了,而且肿胀消除了很多。
可以去拍片。制动石膏外固定,让它自己长,别用外力容易引起移位
其他答案 (3)
病情分析:
通过你的详细描述为外踝撕脱骨折,建议踝关节CT,了解骨折块的位置,通过目前拍片一般可以保守治疗,建议石膏固定6周左右,建议定期复查拍片,了解骨折位置。
请问,我恢复期多久拍一次片观察合适。比如肿胀消除后拍一下观察骨头归位情况吗?谢谢
建议周左右复查拍片。
感谢付医生。
不客气,有事再咨询。
准备做手术了
手术也可以。
家里人正在商讨,有个二甲医院说这个韧带撕裂,需要铆钉,把韧带也定上去,另一个医院说这个不管也没事,打石膏也可以,意思这个不是承重梁。我现在躺着,在看网络上的类似案例。很是头疼。
两种方法各有利弊,自己选择啊。
这要是修电脑,换不换配件,我能懂,可是这里的构造和后续的影响,我实在是无法洞悉
撕脱骨折可以铆钉固定。
病情分析:
你好,根据你的描述,男性34岁,运动时扭伤脚踝处,看图片患处X光片,腓骨远端骨折,脱落了一小块。已经11天了。肿胀已经消退。
指导意见:
你可到医院骨科就诊,石膏固定患处,如不能长到一起会形成游离子骨,也可到医院骨科就诊用空心钉固定患处。平时注意休息,休息时抬高患肢。
谢谢张医生,这个距离是不是可以自动回归长到一起
看着挺远的,最好手术复位内固定。
我看拍的片好像在2mm
一般骨头不会长这么长的距离,可复位看看,使其距离缩短。
好的,明天再去检查一下,不行就做手术,多谢建议
不客气,做手术也是微创手术,用导针固定患处,拧空心钉。
嗯,本地的县医院已经不是求死扶伤为己任,所以之前没有立即手术。
不做感觉也没事,长不上就是形成一个籽骨,患处可能会有个小疙瘩。
那会不会有啥后遗症,经常疼之类的,有没有像我这样的情况不做手术也长好的
有可能会疼。离得有点远,复位能距离缩短点好愈合。用钉也可用可吸收螺钉固定就是让它近点骨痂使其长到一起。
病情分析:
您的情况是关于外伤引起的腓骨远端骨折移位的问题,一般手术不好治疗。
指导意见:
建议你可以早点手术切开复位,钢钉固定处理,术后好好休养,一般一年后就可以手术取出钢钉就可以。
谢谢你的建议,若真的别无他法,那我就只得去手术了。
完全错开了,手术最好。