脸和头皮上长白头粉刺，痛经

病情分析：
你好，高兴为你服务，根据你的描述近期经前有乳房的变化，月经初期经血颜色发淡痛经

指导意见：
现在40岁，平时生活规律吗？精神压力大吗？看你的激素六项没什么大事这个年龄事情比较多，建议放松心情，保持良好的心态，口服益母草逍遥丸调经。行经时可以喝姜糖水、红糖热敷观察看看，不用太担心。

病情分析：
你好很高兴为你解答疑问，你这性激素六项结果是正常的。

指导意见：
脸上痘痘痛经乳头变大发痒引起这些的原因很多，比如熬夜体重增长过快，子宫腺肌症，建议到医院检查一下彩超和拔苗勒氏管激素，排除是否有前面我说的几种病。