甲状腺癌淋巴结有转移

病情分析：
根据你的情况和提供的影像学检查结果，考虑是由于甲状腺癌的转移的问题，这种情况根据目前的检查结果，暂时不考虑存在骨转移的情况，如果想进一步确诊的话，建议查一下全身骨扫描以明确诊断。

指导意见：
你好！根据你的病情介绍分析，从增强CT检查结果看，甲状腺的肿块与颈部淋巴结的肿大，均考虑恶性的可能性大。而肺部的结节与胸椎的密度影则是不骨完全考虑恶性的可能，也就是说考虑良性的可能性会大些。单纯这样的一张报告是很难判断结节的性质的，建议到正规医院胸外科进一步检查，或是做纤维支气管镜活检。让医生综合分析看是什么问题。