2019-05-29 4人回答
性别:男年龄:41岁
健康咨询描述:我去年做了心脏二尖瓣置换手术,机械瓣,现在一切都好,我的问题是2008年时我患了甲亢,当时做了碘131治疗,甲亢指数已经正常了,但就是有些后遗症的感觉,我现在中午一趟下来,很累刚想睡着,突然就心跳加速,一下子就醒过来了,然后头脑就发涨,精神就很不好,但晚上就不会,只有中午时会,所以说搞得很累,这症状都是做了碘131之后第二天就出现的,这么多年来我一直在找原因,实在也不懂什么原因,有帮我解打的吗?谢谢了
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病情分析:
你的这种情况,你可以去做一个心脏彩超,重点看一下心脏换瓣的部位有没有反流的情况,再者现在心功能怎么样,有没有冠心病的情况,其次就是必须查一个甲状腺功能,看看有没有甲亢或甲减的情况,一定要对症使用药物调理,因为你心脏有换瓣,而且有过甲亢病史,所以你平时一定要放松心情,注意休息规律饮食千万不可劳累。而且控制你的血压,血糖和血脂。
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病情分析:
您好,请问您以前有过类似症状发生吗?平时吸烟饮酒吗?喜欢吃辛辣油腻刺激性食物吗?
指导意见:
您好,您目前的这种情况建议注意休息,适当饮水,饮食清淡易消化,多食果蔬,禁忌烟酒及辛辣油腻刺激性食物,建议找主管医生进一步检查治疗。
我在做碘131之前从没有过这种情况出现,在做完碘131后第一天就出现了,我烟酒不沾,现在甲亢检查指数也很正常,我想应该是碘131后的问题了
您好,考虑是不是副作用,建议及时联系给您用药的医生进一步看看。
就是只在中午那一两个小时想躺下睡着就会突然心跳头发涨惊醒过来,然后就睡不着了,晚上就不会,医生你见过这种症状吗?能帮分析分析吗?我很困扰啊。
您好,没见过,不知道是不是药的副作用,这是属于内分泌科的
也做过24小时心电图,就是中午那两个小时心跳加快,因为惊醒了,但原因和治疗方法都不懂,我很困扰
您好,找给您用药的医生详细咨询一下
病情分析:
你好,从你描述的情况来看,需要考虑甲亢复发,或者碘131治疗不彻底引起的症状,而且需要考虑是否有房颤的存在,
指导意见:
建议你要积极寻找原因,注意复查甲状腺功能,复查一下心脏彩超明确瓣膜功能是否正常,行24小时动态心电图检查捕捉症状出现时的心电图表现,也同时明确有没有房颤的情况,目前要注意休息,避免熬夜,适当加强营养,避免剧烈的活动。
我在做碘131之前从没有过这种情况出现,在做完
碘131后第一天就出现了,我烟酒不沾,现在甲亢检查指数也很正常,我想应该是碘131后的问题了,而且我手术前都有这种问题出现了,,能帮分析分析什么原因吗?已经困扰我十一年了,中午不能睡很痛苦的,我只有偶尔错开中午那段时间才能睡一下。
嗯嗯,甲状腺功能检查一直都很正常吗?建议还是做个24小时心电图检查,明确症状出现时心电图变化。
也做过24小时心电图的,中午那两个小时是心跳加快的,因为当时惊醒了,但原因和治疗方法是什么呢?
个人建议要多次复查甲状腺功能,血压,体温,明确一下原因。目前治疗上可针对甲状腺用药,可适当补充甲状腺激素,服用心得安控制症状。
甲亢指数我定期检查,都很正常,甲亢是治疗好了,应该是留下后遗症,你刚才说的心得安是什么药?有什么作用的,我想吃一下看看能不能改观中午睡不了的症状。
心得安就是普萘洛尔,可以缓解心跳加速的症状,对于甲亢引起的心慌等症状效果比较好。
那么医生你建议我吃一段时间吗?还是有其它可以缓解我这种情况的药让我试一试呢?
个人觉得可以试一试普萘洛尔这一类的药,如果效果不好,建议你要去医院内分泌科针对内分泌方面做个激素水平的检查。
激素水平检查就是抽血验对吗?检查结果出来再对症下药吗?
是的,激素水平检查就是抽血检查,或者是24小时尿液检查。帮助找到原因,如果原因不明,可先对症治疗,如服用普萘洛尔等。
病情分析:
做完碘131治疗,以后需要定期监测甲状腺功能。而你做完这种手术以后,也有可能出现心脏的,所以需要定期进行监测,判断有没有异常。建议你定期进行复查观察。
我的甲亢指数都正常的,但激素水平没有检查过,如果不正常应该吃些什么药呢?
目前并没有看到你的检查结果,这些指标每三个月到半年就要复查一次。激素水平不正常就要看一下,是哪一项指标不正常。