患肾病综合症和糖尿病

指导意见：
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变的表现质疑,临床特征为蛋白尿渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者主要死亡原因之一。需要根据检查的情况考虑是否增加激素用量，还是减量。低蛋白血症如果长期不纠正，肯定会有水肿的。注意控制好血糖的情况，定期复查，及时进一步治疗缓解症状。

病情分析：
你好，首先只查一次晨尿不能反应一整天的尿蛋白情况，这点从你的微量尿蛋白也可以看出来，所以建议做24小时尿蛋白定量，同时提供一下血白蛋白水平，低蛋白血症不纠正，肯定会有水肿。你吃的是强的松的话，4.5日开始计算8-12周激素减量。

病情分析：
尿蛋白量在减少，说明病情在好转。出现小腿浮肿，建议检查血中的白蛋白。可能是低蛋白血症引起的浮肿。

指导意见：
您可以检查一下肝功能。查一下血中总蛋白量。生活中饮食要注意低盐饮食。不能过度劳累。

病情分析：
需要根据检查的情况考虑是否增加激素用量，还是减量，注意清淡饮食，忌辛辣刺激性食物，避免过咸的食物，避免过度劳累，控制好血糖的情况，定期复查，及时进一步治疗缓解症状。