2019-06-07 3人回答
性别:女年龄:68岁
健康咨询描述:性别:女
高压注射器费(MR)(¥144)
MR上腹部平扫增强(¥891.7)
年龄:77岁床号:住院号:检查号:M0222785检查项目:MR上腹部平扫增强
检查所见:
平扫T1WI肝S2~8段肝实质内见多个(9-10个)小圆形略低信号影,T2WI(fs)呈稍高信号,最大病灶于S6段、大小约直径2.cm,边模糊,增强扫描病灶动脉早期轻度强化,门脉期·静脉期明显环形强化,边欠清;局部胆管受压。肝内、外胆管未见扩张。肝门区大血管及其主要分支形态信号未见异常。
胃底贲门周围、胰头后方、腹膜后腹主动脉左侧见多个类圆形结节影,呈等T1稍T2信号,DWI呈高信号,增强扫描呈环形或结节状强化,较大者位于胰头后方、约1.7cm×2.7cm。
胆囊无增大,壁无增厚,腔内无异常信号影。
脾脏大小正常、信号未见明确异常。
胰腺轮廓大小、信号未见异常,腺管无扩张。
无腹水征。
诊断意见:
1.肝内多发结节灶,符合转移瘤表现,建议查找原发灶。
2.腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结,考虑转移瘤。
满意答案
病情分析:
原发病灶不能确定,但是可以检查一下胃镜和肠镜看下原发病灶。另外暂时治疗上因为没有发现原发病灶,所以也不能手术治疗。包括化疗等方式效果都不好
其他答案 (2)
病情分析:
你好,从这个强化磁共振检查看,患者肝脏多发病灶,结合强化考虑是转移瘤,胃底贲门周围可见肿大淋巴结。结合肿瘤先就近转移的特点,所以考虑是胃癌并腹腔淋巴结,肝脏转移,若是要明确诊断,需要进一步行胃镜及病理检查
病情分析:
这种情况应该是比较严重的,有可能是转移性肝肿瘤,已经有远处转移了,已经是癌症晚期了。
指导意见:
虽然不知道原发癌是什么,但是肯定是晚期癌症了,已经有肝内和腹腔转移了,建议你给患者营养支持治疗。
医生,做手术可以吗,77岁的老人了
不可以做手术了,已经来不及了。
好,谢谢医生
不客气!好好照顾病人吧!