2019-06-12 5人回答
性别:女年龄:56岁
健康咨询描述:患者2008年因车祸伤到头部,当时有头晕的症状,因条件限制没能就医。2013年出现癫痫症状,第一次住院,只查出是脑出血,忽略了癫痫,2015年因脑出血第二次住院,期间癫痫发作一次,住院一个月后出院。19年6月9号第三次因脑出血入院,左侧身体已经半麻痹状态,经CT检查脑部右侧出血,而左侧有动脉瘤,医生诊断结果是动脉瘤破裂,但为何左侧破裂右侧出血呢?患者有长期高血压史,望好心的医生帮看看是不是主治医生诊断错了。
满意答案
病情分析:
这个需要注意结合头颅CTA或者DSA考虑的。你的症状是右侧脑出血引起的左侧肢体偏瘫的症状的。考虑有无右侧动脉瘤已经破裂的情况的,结合具体的情况进一步考虑
如果到省级医院做手术的话,大概需要多少费用?微创手术还是开颅的好,望医生给个建议。
你说的是脑出血的手术还是动脉瘤的手术
脑出血要多少?动脉瘤又是多少?两者都做又要多少?
脑出血的话需要看看脑出血的量的,有无手术适应症的,动脉瘤一般是看看位置的考虑栓塞治疗的,费用的话,动脉瘤栓塞要看支架个数
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病情分析:
我看这个片子是左侧脑出血,和你左侧动脉瘤相符,没有问题的,你对着片子看,恰好出血部位是相反的,再有现在哪侧出血已经不是关键了,关键是怎么治疗和康复是最重要的。
指导意见:
从你发的照片看,病人的出血区域,类似肾性,这种形态的出血,有比较大的可能是高血压出血,不支持动脉瘤破裂出血,有可能是本身有动脉瘤,但合并了高血压脑出血,但因为动脉瘤容易破裂出血,需要考虑做手术处理。
病情分析:
左侧身体麻痹应该就是右侧出血,右侧出血应该就是右侧血管破裂。你的片子看起来还好,没看到明显动脉瘤可能是截面不对。但是特别小的动脉瘤出血是可能的。可以结合报告描述一起看看。
病情分析:
你好,你说的情况是2个独立的疾病,诊断上是很明确的,左侧破裂右侧出血是没有关系的,癫痫是一个存在的症状
指导意见:
从你说的左侧身体已经半麻痹状态,经CT检查脑部右侧出血,这两者是相符的,右侧的出血就是左侧的肢体表现症状。左侧动脉瘤破裂也是存在的,但是没有肢体的症状。癫痫可能是上述2个疾病的症状,如果在脑出血结束后再没有出血癫痫多不考虑原发性的癫痫,所以诊断是很明确的。