2019-06-13 1人回答
性别:男年龄:5岁
健康咨询描述:孩子是10号晚上8点左右,在家玩闹时我把他抱起扔到沙发上,坠落时身体压到右侧手臂,当时听到咔一声,当时就疼的大哭,不敢动了,随即到附近医院拍了X光片,大夫说骨头没事,给孩子来回活动了一下,孩子哭闹不止,说是半脱不明显(此时自己并不知道半脱什么意思),让回家观察,第二天还是不敢动再到医院就诊,回家后网上查询获知桡骨小头半脱位一说,11点左右孩子还是疼的哭闹,随即去了另外一家医院急诊,大夫不太专业,说是可能是桡骨半脱,也尝试给复了一下位,不确定,观察一会孩子还是疼的不敢动,不敢举高。11号上午10点去了淄博妇幼保健院看了专家,复照了X光片,再次确认骨头没事,大夫诊断为桡骨小头半脱位,随即给做了手法复位,过程孩子非常痛苦,大夫说感觉到弹响(由于孩子大哭自己并没听到),应该是复位成功了,但孩子怕疼不肯主动举手测试,大人拿着他的手举过头顶(孩子从复位就一直在哭,举手的过程中并没有表现很痛苦,也没有喊疼),观察一会后孩子还是说疼,一动不敢动,大夫再次做了复位手法说可能再次脱出,情况不稳定,他也不是很确定,建议到省立医院找专家看看,下午3点左右到了省立医院找专家看了看,大夫结合两次拍摄的X光片,再次确认骨头没事,稍微给孩子活动了胳膊,大夫说由于多次复位软组织可能已经水肿加上孩子此时已经极力抗拒,就没有再给孩子做手法复位,让回家悬吊三天观察看看,12号早上起床后右侧肘部手臂出现明显肿胀,咨询了省立医院的大夫,大夫说可以考虑做磁共振看看,观察三四天消消肿再做也可以,不耽误病情和治疗,12号上午孩子情绪比较烦躁(可能是有点疼),下午到晚上情况好一些,13号早上起床后手臂手臂还是处于肿胀状态,不敢动也拒绝大人碰他手臂,现在有几个疑问,一是不确定到底有没有复位成功,手臂的肿胀是复位操作导致的软组织损伤还是有别的原因,再者就会不会压根就没有桡骨半脱,还有做磁共振检查能确定什么问题,能不能确定桡骨小头在不在位(因为大夫都无法从X光片上判断出有没有半脱),能不能看出韧带的损伤情况,能不能更加详细的看出骨头有什么状况,再者就是如果观察几天再去做磁共振的话,若是真有别的问题观察这几天会不会耽误治疗和延误病情。
满意答案
病情分析:
你好好目前小孩桡骨小头脱位可能性比较大,小头脱位一般拍片子是看不出来的。目前应该是复位了,不要担心,软组织肿胀是正常的,继续观察可以贴点膏药,慢慢就会好转,多休息。祝你健康