上下肢远端对称无力，发病大约六年前，脚尖下垂
2019-06-13 4人回答
性别：女年龄：33岁
健康咨询描述：两块肌组织呈红偏白色，每个约0.5cm*0.5cm*0.5cm，病理切片:光镜下见肌千维大小明显不等，多呈圆形。可见较多空泡肌纤维。部分肌细胞被脂肪细胞代替。结缔组织重度增生。Gomori染色可见较多空泡肌纤维，未见破碎红纤维。单磷酸腺苷脱氨酶染色未见异常。NADH脱氢酶染色可见部分肌纤维类肌原纤维间网络状结构紊乱，可见虫噬纤维。琥珀酸脱氢酶染色未见破碎蓝纤维。细胞色素c氧化酶/琥珀酸脱氢酶双染未见COX酶活性缺失肌纤维。酸性磷酸酶染色可见空泡肌纤维处酶活性增高。腺苷三磷酸环化酶染色未见明显异常。PAS和ORO染色均未见明显异常。
病理诊断-半空泡的远端型肌病重度。建议行肌营养不良抗体免疫组化和相关基因检测。
满意答案
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- 沈寿引 副主任医师
- 南通市第三人民医院
病情分析：
临床症状为四肢无力，且以远端为主，肌肉活检提示骨骼肌细胞减少，纤维细胞增生，肌电图为肌源性损害，因此，肌营养不良需要诊断，这是基因问题，需要进一步基因筛查。
基因筛查后可以确诊吗？医生。
可以的，进行性肌营养不良一般就是通过基因确诊，并且可以根据基因缺陷类型进行分类。
医生，这样的病治疗可以痊愈吗？或者可以保持现状不再进行发展
要治愈是不可能的，而且病情会逐渐加重
医生，会不会是穿高跟鞋诱发的病？
这个跟外界因素无关，还是基因本身问题。
已经确诊了。谢谢！
嗯，积极配合医生治疗
其他答案 (3)
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- 徐泉崧 副主任医师
- 咨询：166117人
指导意见：
这个有可能是进行性肌肉营养不良所致，属于结缔组织疾病的一种，还需要排除中枢神经损伤所致的继发性改变，应该进一步做自身免疫性抗体检查，和脊髓以及脑部的核磁共振检查，分析病因后做进一步治疗。
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- 郭霞 副主任护师
- 山东国欣颐养集团滕南医院
病情分析：
去上级医院就诊，寻求专家帮助，积极进行治疗，使用活血，营养神经，能量合剂药物，饮食注意补充蛋白质，维生素，微量元素，禁食辛辣刺激性食物，按摩关节肌肉。
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- 武秀琴 副主任护师
- 咨询：16493人
病情分析：
你好，你的情况可能是炎症性肌病引起。可能是自身免疫性疾病，是由于身体体质差免疫力低下造成的，如果口服肾上腺皮质激素如泼尼松治疗可以缓解疼痛症状。
指导意见：
平时要注意适当活动，避免剧烈运动，避免过度劳累和精神紧张，避免情绪激动，高蛋白高维生素饮食。最好去正规医院的专科规范化治疗。
医生，这样的病治疗后会改善现状吗？
炎症性肌病的治疗分为一般治疗、对症治疗和激素、免疫制剂治疗，一般治疗主要是让病人有比较好的养病环境，保持心情愉快，积极配合医院治疗，对症治疗主要是发烧、皮疹时的对症治疗，以及有关节炎时的非甾体抗炎药的应用，激素主要是糖皮质激素，在激素减量时如果有复发、依赖或治疗效果不好，要适当使用免疫抑制剂。治疗后症状会改善的。
可能不是炎症肌病，是进行远端肌病。
如果是诊断为肌病，可以试用左旋肉碱和辅酶Q10治疗看看。注意心态要好，积极心态面对生活。饮食有规律，作息时间有规律。后期的功能恢复针灸、按摩、艾灸、服用中药都是很好的改善身体情况的方法。建议在平时做个康复治疗，使用一些营养神经的药物治疗。
吃左旋肉碱会不会减肥啊！
左旋肉碱有一定的减肥作用。
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