2019-06-14 5人回答
性别:男年龄:49岁
健康咨询描述:去年6月份查出乙肝,病毒10的8次方,服用恩替卡韦7月份降到10的5次方,到12月份复查正常低于500,19年1月份再次复查低于500医生建议加服一粒恩替卡韦,服用2粒恩替卡韦持续半年,6月份复查病毒为697偏高,医生建议换用替诺福韦,请问下,要不要换药
满意答案
病情分析:
您好,很高兴可以为您解答。您有乙肝病史,已进行抗病毒治疗,目前复查病毒载量升高。建议您首先再复查一次乙肝病毒DNA定量和肝功,明确是化验误差还是确实出现了病毒反弹;再就是规律服用恩替卡韦,空腹服用,正规医院购药;如果排除了化验和药物因素,建议进一步完善耐药分析检查,根据检查结果决定是否换药。
其他答案 (4)
病情分析:
本人建议再观察一点时间,毕竟还是有效的,病毒载量从8次方降到目前的600多,还是非常低的,没有看懂当时为什么增加一片恩替卡韦,低于检测下线还要加量?,建议定期复查,如果病毒载量往上走,建议换药替诺福韦或丙酚替诺福韦。
恩替卡韦跟替诺福韦有什么区别,看替诺福韦有肾毒性是不是
是的,如果没有肾脏疾病,两者效果差不多,都属于高效低耐药。
这个药要一直吃着吗,对身体会不会有害
是的,必须长期甚至终身服用。恩替卡韦治疗期间若出现四肢无力、麻木,应警惕并发周围神经病变,同时应注意恩替卡韦也存在引起乳酸性酸中毒的风险,及时发现和处理就能取得满意疗。
病情分析:
你好,之前的治疗效果挺好的,为什么要再加一粒恩替卡韦呢?这次复查病毒确实是有反弹,但是一次的结果不能就确定是耐药,下个月再复查一下,还是高再换药。
病情分析:
你好,你叙述情况(乙肝患者该如何用药,什么情况下換药),去年6月月份查出乙肝,病毒10的8次方,服用恩替卡韦7月份降到10的5次方,到12月份复查正常低于500,19年1月份再查低于500,医生建议加服一粒恩替卡韦,服用2粒恩替卡韦持续半年,6月份复查病毒为697偏高,医生建议換用替诺福韦,请问要不要換药?你为什么病毒降低于500加药呢,是什么原因?建议你暂不用換药再观察二个月化验肝功、乙肝病毒定量情况来定。
不好意思,之前没问清楚,我爸说7月份复查够就开始吃两粒了,
你好,建议你再口服二个月后,再全面检查一下,看化验结果来看。
病情分析:
你好,根据你的描述和化验单显示,服用恩替卡韦抗病毒药物治疗,病情不算稳定,可以考虑换药。
指导意见:
建议吃药期间平时注意休息,不要熬夜,清淡饮食,少吃辛辣油腻食物。忌饮酒,多食蔬菜和水果,多食优质蛋白质,适量运动,增强机体免疫力,定期复查。