摔伤导致颅骨骨折脑挫裂伤
2019-06-15 4人回答
性别：女年龄：40岁
健康咨询描述：6月13日早上从电动车上摔下去导致双侧额叶及颞叶脑挫裂伤，左颞顶部硬膜下少量血肿伴积气，额骨骨折，额部头皮软组织肿胀，现在第三天刚去做了脑ct医生说颅内水肿有增大扩散，建议手术或者保守用药品在治疗几天观察看我想问下这种情况用药物治的话水肿能消散么建议手术吗风险大吗
满意答案
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- 王华明 主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
40岁女性患者，根据你描述的情况以及所提供图片信息资料进行综合分析，有脑部组织挫伤以及硬膜下积液的情况，三天的时间病情有少许进展，应该是可以继续观察、保守治疗的。
那就先保守治疗持续做检查观察病情发现吗
是的，可以保守治疗，但是需要目前观察患者病情变化。
今天是第三天之前第一条的时候病人很躁动给推了镇定药到今天早上给取了之后今天一天断断续续总是在睡觉但是病人有意识
这种情况是需要观察治疗的。
其他答案 (3)
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- 孙旭海 主任医师
- 山东国欣颐养集团肥城医院
病情分析：
您好！对于颅脑外伤，轻度的硬膜下血肿和脑水肿可以保守治疗，住院观察病情变化，作为你本人有无昏迷加重，有无恶心呕吐等症状加重了？若昏迷或呕吐减轻或消失就是好转，若是加重就是颅脑损伤血肿水肿加重。
患者的话最近两天没有恶心呕吐情况就是头晕今天第三天总是在睡觉但是意识很清醒
病人自已除了昏迷和恶心呕吐，还要观察其头痛头晕和啫睡有没有减轻或加重，再加上神经外科或颅脑外科专业医师检查和影像学检查三方面来综合分析判断手术治疗还是保守治疗。
可能是之前推了一天多的镇定原因目前头痛头晕比之前两天减轻一点但是病人嗜睡
关键观察昏迷和恶心呕吐，医生观察病人瞳孔有无变大，四肢有无病理反射出现。
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- 武剑 主治医师
- 咨询：17395人
病情分析：
开颅手术这么慎重的事情，也没有看到片子，有没有看到病人的状态是没法判断的
指导意见：
找当时的主管医生去当面咨询，这样通过你的手机文字描述是没法准确判断和解答的
病人意识清醒这个水肿扩散严重么会导致病人病情加重吗
拿着片子当面咨询，
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- 赵建财 医师
- 咨询：59737人
病情分析：
从症状看，是因为外伤所致颅脑损伤。已经进行了全面检查，也清楚脑内有血肿，积液，颅骨有不同程度损伤，骨折等。
指导意见：
可以听医生的建议，症状不严重的话，可以先用药保守治疗。出现变化，需要手术时，也要及时手术处理了。
那我想问问像这种情况有危险期之类的吗几天之内算危险期
开始是四十八小时内是危险期，后面的如果稳定了，一般就没有大问题。也有些会在一周有新变化，所以观察还是必要的，检查也是主要的。
想问一下，病人今天第四天，会有喝水的需求，可是她现在颅内有水肿，我想问一下，像这种情况可以给病人喂水喝吗？
病人清醒吧，少量水是可以湿润一下的
病人意识清醒但是就是没精神一直迷迷瞪瞪在睡觉
应该用胱水剂为好，如甘
露醇
你好我还想再问一下，就是病人已经好转啦，也开始吃点流食了，今天晚上病人要上厕所非要下床刚扶她坐起来她就头晕的不行，还吐了，一直再喊头晕，这种情况严重吗。
还是比较严重的，还要乱动/
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