一个月前做了气管切开手术，现在声带痉挛，不能拔管
2019-06-15 3人回答
性别：女年龄：77岁
健康咨询描述：气管切开插管已经一个月的时间，做纤维喉镜发现声带痉挛，医生告诉不能拔管，这样老人心情很不好。想咨询一下。如何治疗？
满意答案
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- 吴长华 副主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
像这种有创治疗的情况，如果患者神志各方面都已经恢复的话。多少会有一些心理方面或者是心态方面的影响。这时需要家人的陪同，同时需要医生当面的认真解释，让他了解这样做的根本目的。
能否手术治疗
痉挛是一种功能性的疾病，可以通过慢慢用药或者是理疗的方式来改善，暂时不考虑手术。
一般用什么药物，能做手术吗？如果手术能够治疗的话，我会考虑手术。这样老人心情会好点。因为现在老人痰比较多，进食有呛咳的时候。
像目前这种痰多，首先是要用一些化痰类的药物，同时要注意气管切开处的护理。多和她的医生保持联系。
我现在在家护理，伤口恢复的很好，每天吸痰，化痰的药物和消炎的药都在用，化痰的是沐舒坦，消炎用的是头孢克肟。
这种情况护理的好，消炎药的选择有时候要做一下痰培养和药敏试验。
其他答案 (2)
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- 张香梅 副主任护师
- 忻州市人民医院
病情分析：
声带痉孪肯定不可能拔管，否则会窒息。现在你只能先做好气管插管的护理，防止交叉感染，引起肺部并发症。因为老人年龄大，又卧床，所以现在的护理是关键。
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- 李登靄 主治医师
- 咨询：1767人
病情分析：
这种情况是由于插管时间较长，易造成声带的紧张或麻痹而致功能减退
指导意见：
所以拨管前先行堵管试验和功能训练一个过程，不断刺激声带功能的恢复，循序渐进，待可以发音和呼吸通畅后方可拨管
如何治疗和训练
这个医生应该会指导你的
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