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从5月5日至6月15日一直出血

2019-06-16 3人回答

性别：女年龄：30岁

健康咨询描述：女，31岁，未做过流产，2019年3月6日来月经，4月未来，5月5日流血至6月15日，流血量不大，目前也只是擦拭才有一点，白带里有血，鲜血和深颜色的。6月3日吃优思明每日一粒，6月6日开始每日两粒，6月10日恢复到一粒，现在还有4粒吃完，但依旧有血，激素6项是6月1日做的，6月13日做b超，内膜1.5厘米，我现在该怎么办，伴有肚子有时发痛，止血药也有吃，但是没有用

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满意答案

: 韩梅 副主任医师; 滕州市中医医院

病情分析：
根据您的描述，这种情况如果您有性生活史的话，最好还是查血HCG，排除一下早孕的情况，排除早孕之后，可以口服云南白药胶囊止血，必要时可以做诊断性刮宫，送病理看一下子宫内膜的情况，诊断性刮宫既诊断又可以治疗，根据结果对症处理，阴道流血期间，尽量避免性生活，保持外阴部清洁干燥卫生预防上行感染，祝您早日康复

投诉 追问 2019-06-16 17:38

2019-06-16患者追问

没有早孕，我可不可以吃完这一盒优思明来完这次月经后再看，还是明日就去直接刮宫

2019-06-16医生回复：

也可以吃完优思明月经来的时候再去查性激素六项，月经干净后3到7天再复查彩超看一下子宫内膜的厚度，如果正常了，就不需要诊断性刮宫了，祝您一切顺利

其他答案 (2)

: 张素菊 主治医师; 来宾市中医医院

指导意见：
性激素六项没有问题，B超提示有卵巢囊性回声，考虑是排卵后形成的黄体，那么排卵方面应该是没有问题的，因此你的不规则子宫出血应该不是和排卵相关的内分泌代谢异常造成的。给出来的这张B超结果显示内膜回声不均，要考虑有内膜息肉或者异常的子宫内膜增生病变的情况，6-13的B超内膜15mm是比较厚的状态了，可以继续服用优思明，如果医生有建议宫腔镜检查或者诊断性刮宫，可以做的，取内膜做病理检查，才能确定是否有子宫内膜息肉或者异常增生改变。优思明6月3日才服用，一般要连续服用21天为一个治疗周期，有必要可以服用更长时间，也就是要连续服用至23日这样才适合停药。否则一停药就会有出血了，如果不做诊断性刮宫，可以再把优思明加到一两两粒（每12小时1粒），血止后再考虑减量。

投诉 追问 2019-06-16 16:30

2019-06-16患者追问

您好，一盒优思明是21天的量，站在剩了4粒，应该怎么吃呢，我在小城市，医院的医生没有给出特别好的建议

2019-06-16医生回复：

再买一盒接着服用满21天。建议再去医院就诊，问一下医生是否考虑给你做诊断性刮宫做病理检查，或者到上一级的医院去检查看看。不能明确子宫内膜过厚的原因，会很影响此后的治疗方案。

2019-06-16患者追问

医生您好，假如我先不做刮宫，先吃优思明可以么，我现在已经吃了13天了，加上最后4片，一共17天，吃完停药月经就回来，还是必须吃够21天呢

2019-06-16医生回复：

也可以吃完这最后4片就停，等月经来，因为内膜也很厚了，可以停药给它剥脱一次。如果出血多，可以用些普通的止血药如氨甲环酸等减少血量。然后在月经干净后做一次B超复查看看子宫内膜的回声。