2019-06-16 5人回答
性别:女年龄:33岁
健康咨询描述:6.14日做的腹腔镜手术,15日查血淀粉酶259正常吗,入院检查时没有胰腺炎
满意答案
病情分析:
描述的情况不是很清楚,入院诊断的什么疾病,腹腔镜做的什么手术,目前除了淀粉酶增高意外,还有没有其它不适症状,比如腹痛、发热等。术后做过什么检查,等等,建议提供详细的资料以便于帮助分析。
胆结石,需要做胆囊摘除手术,做的腹腔镜手术手术第二天抽血淀粉酶259
胆管有没有结石?只是做了胆囊切除吗?
胆管没有结石只有胆囊
是急性胆囊炎吗?
平时没有任何症状,是例行查体的时候B超发现充盈性结石与胆囊炎,入院后做磁共振也只是显示胆囊炎胆结石,不知道突然升高是否根刚手术完有关系
首先需要说明都是胆管和胰管是汇合到一起有共同开口的。胆囊对胆道压力有调节作用,胆囊切除以后,胆道压力改变需要时间适应,胆管和胰管的解剖特点决定了短期内有可能有胰液逆流的问题。是否有胆源性胰腺炎,只有淀粉酶偏高是不够的,需要结合腹部体征和CT或者核磁共振检查的结果综合分析。所有饮食务必清淡易消化!
其他答案 (4)
病情分析:
您好,血淀粉酶259也不能确定胰腺炎的,腹腔内多种炎性疾病都可能导致淀粉酶不同程度升高,甚至腹腔手术应激也可能导致淀粉酶水平有所波动,如果怀疑出现了胰腺炎,还需要上腹部CT检查来综合评估的。
胆结石做的腹腔镜胆囊摘除手术,术后第二天抽血淀粉酶259
目前不能确定出现胰腺炎问题的,建议和主管医生仔细沟通,必要时完善CT检查。
病情分析:
这种情况一般多考虑手术之后的单纯水肿性胰腺炎的可能性,建议你看一下彩超是否胰腺有水肿及渗出,必要的时候需要奥曲肽皮下注射或者静脉泵入抑制抑酶分泌。
这算是手术临时造成的吗,术后会恢复吗
属于并发症,一般3-5天左右恢复。
病情分析:
依据咨询者提供的文字信息和病变情况的描述,初步诊断:胰腺炎?
建议:1.上传病历,以便于医生了解病情、手术方式及治疗经过;2.有没有腹痛、腹胀症状?尿淀粉酶测定结果是多少?
平时没有症状,例行查体检查出充盈性结石与胆囊炎,入院Ct检查也是只有胆结石与胆囊炎,术后第二天淀粉酶259,这种情况是手术临时的炎症吗
有可能是胆源性胰腺炎,还要参照一下尿淀粉酶的值。
病情分析:
你好,不知道您腹腔镜做的具体是什么手术?腹腔镜手术由于要处于气腹状态,如果气腹持续时间比较长,或者是上腹部的手术,或者是失血量大,或者术中有处理胰腺,术后机体应激状态,这些情况都可以导致术后高淀粉酶血症的发生。
指导意见:
这是情况建议定期复查血淀粉酶,如果血淀粉酶持续性增高,就要引起警惕了。
因为B超磁共振显示胆结石胆囊炎,所以做的腹腔镜胆囊摘除手术,之前检查均没有胰腺疾病,术后第二天抽血化验结果是淀粉酶259
由于胆总管和胰管共同开口于十二指肠,胆道疾病如一些急慢性炎症也可以波及到胰腺,从而出现胆源性胰腺炎的可能的
我这个指标高吗
不知道用的是哪种检测方法,每种检测方法的正常值是不同的,再说也不能单凭血淀粉酶稍微有点偏高就能判断是胰腺炎,如果术后恢复良好,没有腹痛、发热等什么不适的话,可以暂时观察,定期复查水,必要的话做一个胰腺的CT检查。