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腰椎间盘突出并钙化，左臀部酸痛

2019-06-18 4人回答

性别：男年龄：32岁

健康咨询描述：由于工作是做建筑行业，长时间弯腰体力活，以前腰痛现在腰不会痛左臀部痛，没有放射电麻痛，经过好多保守治疗方案和卧床休息缓解好多，去干活后又复发，左臀部特别痛但腰不会痛，尤其是（上午干完活后躺在床上休息两个小时后起床左臀部特别难受）不知道这是怎么回事，睡床再起床后左臀部真的难受，走路也有影响，只有弯腰再用双手撑住大腿十几分钟才会缓解，慢慢的又可以走路干活了。
请问医生我这上班后中途午休起床后左臀部痛是怎么回事，只有睡六个小时以上才可以正常起床，睡一两个小时起床是真的难受

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满意答案

: 李鹏医师; 咨询：6624人

病情分析：
根据你所叙述的情况和图片看是第五腰椎和骶一间盘突出导致的臀部疼痛，原因是坐骨神经是从腰部发出的经过臀部的梨状肌然后到达大腿及小腿。所以你所的臀部疼痛正好是坐骨神经走行的部位。

指导意见：
根据你所叙述的情况和图片看是第五腰椎和骶一间盘突出导致的臀部疼痛，原因是坐骨神经是从腰部发出的经过臀部的梨状肌然后到达大腿及小腿。所以你所的臀部疼痛正好是坐骨神经走行的部位。

投诉 追问 2019-06-18 05:26

2019-06-18患者追问

请问李医生我该怎么治疗好呢！我也经过好多保守治疗（牵引、针灸、推拿、照灯、电频、艾灸、吃药、贴药膏、封闭针、卧床休息、吊单杠等、点滴甘露醇）有缓解，一但从事弯腰活立马复发，问题是中午下班后睡一两个小时起床为什么左臀部会那么痛，没有放射电麻感，腰也不痛，这睡床是什么原因造成左臀部痛，是不是睡觉突出物会压迫神经根或粘连？

2019-06-18医生回复：

腰间盘突出压迫神经根导致神经根水肿你所叙述的上述治疗方法都是缓解神经水肿的方法。水肿缓解了疼痛自然减轻或者消失了，但是腰部一旦活动突出的间盘又会摩擦刺激神经根导致水肿所以出现坐骨神经走行部位的疼痛。

2019-06-18患者追问

那以后真不知道做什么工作好！现在辞职了，又要养家糊口，那我现在还要静脉点滴甘露醇吗？上次静脉点滴甘露醇只吊了五天，已经停了十多天了，要不要继续点滴两天呢？

2019-06-18医生回复：

可以用甘露醇，图片上的林克霉素就不要用了。丹参和川芎注射液可以用。地塞米松是激素上次打了，不建议在打了，激素时间长了容易导致骨质疏松

其他答案 (3)

: 马成海 副主任医师; 河北省沧州中西医结合医院

病情分析：
你好，很高兴为你解答，根据你描述的症状及其辅助检查结果，考虑是腰间盘突出并且有钙化。病史这么长了。还是建议手术治疗，保守治疗的效果不明显。因为有钙化，还是建议开放手术治疗。微创效果不好。

投诉 追问 2019-06-18 05:40

2019-06-18患者追问

我地天啦！30来岁要在腰上动刀子，失败了就等于永远瘫痪，从30岁后只能睡在床上等死，这、这、这不是我想要的余生，就算做手术以后弯腰还是会复发，，我现在只是不能做体力活，轻松活，还是可以做的啊！只是这左臀部痛有没有其他的办法，真的不想手术，虽然钙化，听说钙化是好事，现在是四毫米，以后永远都是四毫米，固定了，所以估计还有炎症水肿，我静脉点滴甘露醇五天，不知道还要不要继续点滴

2019-06-18医生回复：

手术效果还是不错的

: 刘海明 主治医师; 昌乐县人民医院

病情分析：
你好，这种情况考虑腰椎间盘突出导致，突出压迫神经导致下肢疼痛麻木无力，早期先臀部疼痛，早期保守治疗看看。

指导意见：
腰椎间盘突出，平卧硬板床，口服腰痛宁和迈之灵看看，严重的静滴甘露醇和地塞米松，保守治疗无效，影响生活，就考虑手术治疗。

投诉 追问 2019-06-18 05:17

2019-06-18患者追问

点滴甘露醇治了五天，效果也有，但午休起床后还是会左臀部酸痛，走路也有影响，反正不干活，不就坐久站久弯腰等没什么问题，走路可以一直走，不知道腰椎间盘突出找什么工作好！我又是初中文化，长期在工地，又要养家糊口，只能找轻松的活，干弯腰负荷等很容易复发，我静脉点滴甘露醇五天有效果。
请问刘医生我还要继续点滴吗？已经停了十多天了

2019-06-18医生回复：

一般甘露醇一周，地塞米松三四天就可以

2019-06-18患者追问

等于我还要去点滴两天，这两天只用甘露醇，别的不要用？

2019-06-18医生回复：

甘露醇和地塞米松