实发间质性肺炎，肺弥漫性

病情分析：
你好，老人本身肺功能比较差，再伴有间质性肺炎，出现呼吸困难，建议应积极治疗，间质性肺炎属于免疫性疾病，应给予抗生素、止咳平喘、激素、免疫抑制剂以及抗纤维化药物治疗，注意保暖，预防感冒。

病情分析：
间质性肺炎是一种由多种原因引起的主要发生在肺间质组织的弥漫性实质性肺部炎症。炎症主要累及支气管壁、肺泡壁，特别是支气管周围、血管小叶间或肺泡间隔等肺间质。典型症状表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛和进行性加重的呼吸困难。

本病大多是由病毒感染所致，也可由支原体感染所致，是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为基本病理改变的。一般来说，除外特发性肺纤维化的间质性肺炎，其他类型的特发性间质性肺炎大多对糖皮质激素治疗有效，且预后也较好。

常用的糖皮质激素有泼尼松、甲泼尼龙，待症状缓解后应逐渐减量。同时还要加强对患者进行血糖、血压或骨密度等的检测。