20周岁，口腔正畸正颌问题

病情分析：
根据你描述的情况及图片显示来看你这种类型的牙列不齐要通过正颌和牙齿正畸联合来完成

指导意见：
首先要完成正颌手术，之后再排齐牙齿，否则达不到预期的正畸效果，牙齿排齐以后还要保持一到两年

病情分析：
根据你的描述和图片上看，你的这种情况需要进一步检查确定地包天矫治。

指导意见：
建议你到三甲医院口腔科进一步拍口腔全景片，头颅定位片，取模型，通过测量分析制定矫治方案，一般都需要先矫治再正颌。