有4年的手淫历史，很容易就控制不住射精

病情分析：
手淫多见于青春期男性，可以持续至成年，偶尔手淫不会对身体造成伤害，长期频繁手淫也会对身体造成伤害，例如可以引起焦虑反应，身体疲乏无力，记忆力下降，或者引起身体其他不适症状，例如尿频。为了身体健康，建议戒掉手淫，养成良好的行为习惯。

病情分析：
您好，据您所述的临床表现是不排除有膀胱刺激真存在以及有不良的手淫习惯而引起的生殖功能异常。

指导意见：
这种现象已经超过两年以上的时间，是有可能引起泌尿生殖道的慢性炎症以及不排除有前列腺炎存在。需要进行生殖功能的检查以及肝胆脾肾彩超和尿常规，是否有慢性炎症引起。

病情分析：
根据你的描述，你所述的这种情况多考虑是由于长期过于频繁的手淫行为所导致的肾虚问题。

指导意见：
针对这种情况，建议你去医院进行系统的检查，确诊病因后，根据病情对症接受治疗。另外，一定要尽早戒掉手淫的习惯，养成良好的生活习惯。平时坚持进行适度的体育锻炼，培养些积极的兴趣爱好，注意饮食健康，适当吃些补肾的食物，如果韭菜、牡蛎、羊肉等。

病情分析：
根据你的描述，长期有自慰现象，不排除会有肾虚、抵抗力低下、泌尿系统疾病，膀胱炎，前列腺炎等的可能。

指导意见：
建议你可以前往正规中医医院就诊，明确一下您的具体病情，然后积极给予相应的中药调理等治疗，促进具体症状缓解。平时要注意养成良好生活习惯，进行一些适度的有益活动，积极戒除过度手淫的不良习惯。