梅毒螺旋体感染的治疗

病情分析：
2型糖尿病，且有酮症酸中毒，糖尿病足，提示糖尿病病程长，且有严重并发症。首先就是严格控制血糖，首选胰岛素治疗，积极控制感染，糖尿病足假如保守治疗效果不好，需要截肢。梅毒TPPA阳性，RBR阳性，考虑梅毒，可以使用青霉素治疗，梅毒青霉素治疗效果很好的，不要担心。目前最重要的是糖尿病和并发症的诊治。

病情分析：
梅毒抗体包括两种，一个是梅毒特异性抗体，如果阳性就可以明确诊断就是梅毒；非特异性抗体阳性，主要用于评估它的传染性和用于驱梅治疗以后的疗效的判定。

梅毒非特异性的抗体，就是我们平常经常说的滴度是多少，就是快速血浆反应素环状卡片试验，简称RPR，如果是阳性，它会是滴度，一比几这样一个数值。梅毒特异性抗体是诊断梅毒的实验室检测，非特异性抗体是用来评估患者的传染性高低，另外也作为驱梅治疗以后疗效判定的一个试验室指标。

梅毒如果进行定期检测，早期、足量、足疗程治疗，90%多的病人是可以痊愈的。患梅毒以后，常常进行两大类的血液检查。梅毒螺旋体抗体和非梅毒螺旋体抗体。梅毒螺旋体抗体常见的就是TPPA或者TPHA，抗体检查一旦得上以后，1个月时间以后滴度就比较固定，不会因为治好了或者病情变化，滴度有改变。滴度一直会阳性，而非梅毒螺旋体抗体RPR检查，是病情情况判断的指标，经过适当的治疗，滴度会下降，可以用来观察是否治愈、是否复发、是否有传染性等。所以得了梅毒以后可以去查TPPA和RPR的定性定量试验，梅毒可以治疗。