月经推迟了四天，上环三年了

病情分析：
你好，正常情况下，月经提前或者推迟一周也是属于正常的，可以在等几天看看

指导意见：
肚子痛的话，需要复查一下B超，看看环的位置是否正常，同时的话平时要注意一下卫生，如果有炎症还是要进行消炎治疗

病情分析：
你好，月经受气候，情志，生活环境等多种因素影响。月经周期提前或延后一周之内来潮都算正常。依据你的病情描述，你的这种现象，考虑是患了痛经了可能性大。如果你有性生活史，是先要看看是否是怀孕了。

指导意见：
请不要紧张，放松心情，注意小腹保暖，忌食寒凉食物。如果你有性生活史，建议你去医院妇科检查，看看是否是怀孕了。如果没有怀孕，做彩超排除子宫附件等器质性病变，再看看子宫内膜的厚度以及节育环的位置，然后再采取治疗措施。