双侧颈动脉鞘旁多发稍大淋巴结

病情分析：
根据颈部CT，考虑是颈部淋巴结肿大，且数较多。虽然鼻咽喉镜未见明显异常，但这需要注意，因为早期的病变，鼻咽喉镜不一定看得见，因此建议继续完善相关检查，排除鼻咽肿瘤或者胸腹部肿瘤

指导意见：
建议完善鼻咽MRI，排除鼻咽癌，因为颈部淋巴结肿大，大部分是鼻咽癌转移所致。其次，行胸腹部CT，排除淋巴瘤或者胸腹部病变，建议完善检查。

病情分析：
鼻咽镜检查的结果没有异常，ct扫描颈部的淋巴结肿大，需要查找肿大的原因，可以做血液肿瘤标志物的检查。

指导意见：
建议再做一次颈部ct扫描，或者在B超引导下进行穿刺或者手术切除淋巴结，病理诊断。明确诊断后，针对病因进行治疗，以免延误病情。