血小板压积高5倍，血小板数目高4倍
2019-07-01 3人回答
性别：女年龄：61岁
健康咨询描述：前段时间去体检复检，查出血小板压积跟数目超高。体检前说会经常头痛。那么高，怎么办？会是有可能什么病？
满意答案
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- 杨旭东 主任医师
- 咨询：26276人
病情分析：
血小板的正常范围一般是100-300，血小板大于400属于血小板增多症。血小板持续大于450原发性血小板增多症可能性大，建议JAK2基因检测确诊。年龄小于60岁，无心脑血管疾病史的也无需治疗。血小板大于1000可用羟基脲或干扰素治疗降低血小板，慎用阿司匹林以免诱发出血风险，可换用氯吡格雷。
年龄大于60岁了。一个礼拜后的体检，血小板数目降了100现在1100
血小板还是很高的。很可能是原发性血小板增多症。
严重吗？危险吗？要做骨髓穿刺？还是吃什么药？
不算严重，一般也没有危险：骨髓检查还是需要做的。目前建议服用羟基脲控制血小板。
是农民，干农活，很勤劳。我叫她不要做了。是该休息不要累，还是可以动动？
这与劳动强度无关的。
血小板的周期是10天。有必要做血小板单采吗？
没有必要单采血小板。
谢谢医生。那一般是开羟脲基和阿司匹林吗？
羟基脲是降低血小板数量的，阿司匹林是抗血小板功能的。具体用法用量以当地医生医嘱为准。
其他答案 (2)
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- 刘清华 副主任医师
- 咨询：8917人
病情分析：
你好，很高兴为你解答问题，如果血常规化验血小板持续大于600×10的9次方每升，考虑有原发性血小板增多症，在临床可以表现为疲劳乏力，血小板增多，脾大出血或者严重者有血栓形成。根据情况建议就诊医院住院给予积极治疗
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- 朱振华 副主任医师
- 咨询：23373人
病情分析：
这位老人的家属你好，根据你的病情叙述，和你上传老人的血常规化验检查单来看，老人现在的血小板化验数值是1108，这个超过正常值上限的3倍。
指导意见：
根据你的病情叙述，现在没有做骨髓穿刺活检的情况下，只能诊断为原发性血小板升高，这种情况下，只能考虑进行机采血小板治疗，消除血液当中过多的血小板，但是这个只能去你们当地大医院的血液内科办理住院手续之后治疗。
是不是很严重？以前没有体检
现在确实可以诊断为原发性血小板增高，现在老人的血小板化验数值超过正常值的3倍，你们家属应该带老人去你们当地大医院的血液内科挂号就诊，先给老人做一个骨髓穿刺活检，明确病因之后再对因治疗，血小板升高对老人的主要影响就是血液高凝状态，就是非常容易形成血栓。
非常容易什么？
就是非常容易形成血栓，因为血小板升高之后，老人身体内现在是血液高凝状态，形成血栓的意思，你就可以理解成为容易得脑血栓，或者是下肢深静脉血栓形成，再有就是非常容易形成急性心肌梗死，肺栓塞，这些比较重的急性心脑血管疾病，所以这个要抓紧时间治疗。
您好，医生。请告诉我一下，我妈妈现在在三甲医院。血小板单采有必要做吗？血小板的周期是10天左右。我的理解是，吃药控制住，过十天就没那么多，不需要做那个手术了。您可否告诉我一下
血液内科的医生考虑需要给你母亲做机采血小板治疗吗，这个关键看血液内科医生给你母亲诊断什么疾病？另外，如果药物治疗效果不好的话，还是选择机采血小板治疗的好，但是，如果药物治疗效果比较理想的话，可以不进行介入治疗。
医生态度很不友好。昨天说要做骨髓穿刺才敢开药，今天早上穿刺结果还没出来，就说要做血小板单采。我们问要不要等结果出来再说，他一副不耐烦，要治不治，不治回家的样子。下午结果出来了，就是原发性。所以我们现在在想是开药，还是做血小板单采再配合药物
哦，原发性血小板增多就属于血液病，这个目前治疗的办法主要就是机采血小板治疗，机采血小板治疗之后还得配合药物抑制血小板再次增多，这个属于血液系统疾病，可以暂时先进行治疗，然后等骨髓穿刺，骨髓像检查结果出来之后再定，治疗基本上是这么治疗，只是医生的态度不是太好。
嗯。他早上就直接说不做就回老家。听的很气，一点耐心都没有，他可能平时面对很多病人，觉得该那样。但是我们的担心还是希望讲解一下的。您觉得是否有必要做单采，还是先吃药再复查？
哦，那这个就是医生态度好，你们要是对这家医院的医生不满意，那就只能换另外一间医院再治疗，现在就是你母亲骨髓穿刺，骨髓穿刺检查结果没出来之前只能诊断为原发性血小板增多，原发性血小板增多的意思就是具体是什么原因引起的不清楚，所以这一类血小板增多的疾病，全都归到原发性血小板增多里面，现在你母亲血小板数值超过正常值三倍，我建议你还是选择机采血小板治疗，血小板明显升高之后，关键是会造成你母亲出现血栓性的疾病，比如说脑血栓形成，但是做这个治疗之前可以复查一个血小板，希望你母亲早日诊断清楚对症治疗，也希望我的回答你能满意并采纳，咱们离线区的提问次数到了，后续你有什么问题需要找我的话，可以在百度网上面搜索，快速问医生，或者有问必答网的官网，点击进入之后，在私人内科医生里边搜索我的名字，朱振华就可以找到我，我的服务编码是69308，我是大内科的主治医生，后续有什么问题的话，你可以随时找我?
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