甲减多年，想知道现在是甲亢还是甲减

病情分析：
你好，根据你的描述，因为存在甲状腺功能减退，从18年开始服用优甲乐。

指导意见：
现在检查结果是ft3，ft4在正常范围，tsh偏低，可以考虑优甲乐减量服用。你现在的情况是因为服用了优甲乐ft3ft4才达到正常。所以你并不是甲亢。

病情分析：
既往甲减，多次调整优甲乐剂量，本次化验T3T4正常，TSH偏低，依然考虑甲减，而不是考虑甲亢。一般甲亢是T3、T4升高，TSH下降，而你只有TSH下降。

指导意见：
根据你的既往病史和本次甲状腺功能，暂不考虑甲亢，建议减少优甲乐剂量，并继续服药。

病情分析：
你好，根据你描述的情况来看，如果这样的话是有可能向甲亢的方向发展。

指导意见：
建议你要根据检查的结果结合临床表现，遵医嘱进行及时的调整药物。用药的时候一定要定期复查，不能长期按照一个剂量服用。