性生活不满意，怎么确定为早泄。

指导意见：
早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。健康男性一次性交的时间平均为6分钟;性学家对健康夫妇的抽样调查显示：有76%的男性，2分钟内即射精，25%的人可持续10分钟左右;只有极少数的人在一次性交中，能持续30分钟以上。原因上有心理性因素，比如害怕性交失败、焦虑，而陷入早泄；年轻时习惯自慰者，总以快速达到高潮为目的；缺乏性知识，仅以满足男性为宗旨；夫妻不善于默契配合；感情不融，对配偶厌恶，有意或无意的施虐意识；担心性行为有损健康，加剧身体的某些固有疾病；性交频度过少或长时间性压抑者；以及女方厌恶性交，忧心忡忡，迫于要求快速结束房事等。还有器质性因素，比如脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外，可引起射精失控。也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生等，均与早泄相关。其实一次性交时间的长短并不十分重要，重要的是双方能得到性的满足，这就是完美的性生活。

2019-07-04患者追问

谢谢，我就觉得龟头特别敏感，是怎么回事。

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2019-07-05医生回复：

龟头敏感是指在同房时阴茎不能够控制地射精，龟头敏感有以下几个因素。一方面龟头敏感，多发生于包皮过长的患者。过长的包皮掩盖龟头，极易导致龟头黏膜神经过于敏感，通过切除过长包皮，一般可以解决龟头敏感的问题。另一方面，很多顽固性早泄的男性，可能是由于先天性龟头神经过多，过于敏感所致，需要通过微创手术降低龟头敏感度，以彻底治愈早泄。先天性龟头敏感的原因，最近几年国内外很多研究结果表明，早泄患者的阴茎背神经兴奋，尤其是龟头的感觉神经兴奋性比正常人高，以至于在射精潜伏期与射精反射弧较短，射精刺激阈值低，有时极易诱发过早射精。

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