乙肝肝硬化右叶S6段富血供结节考虑原发性
2019-07-06 3人回答
性别：女年龄：52岁
健康咨询描述：曾经患有乙肝肝硬化做增强CT结果诊断原发性肝癌5/21号做了肝介入和脾栓塞5/7号甲胎蛋白28.17偏高7/5号昨天复查甲胎蛋白5.8正常值这说明肿瘤没有了吗都做了脾栓塞手术了为什么还脾大脾栓塞太遭罪了昨天做的CT还需要在做手术吗？
满意答案
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- 顾伟国 医师
- 南昌大学第一附属医院
病情分析：
肝脏肿瘤介入术后AFP下降，说明治疗有效，因为没看到你的影像图片，不知道碘油沉积的怎么样，如果介入术后碘油沉积不好的好，还需要再介入术一次，但需要根据肝功能自以及身体状况。因为你是肝硬化失代偿期，出现腹水、脾大、静脉曲张，病情较重，之所以跟你做脾栓塞，是减轻门脉高压，防止食管曲张静脉压力太高破裂出血导致生命危险。
指导意见：
因此，AFP比之前下降，说明治疗有限，但肿瘤不可消除，还有。脾栓塞术后脾仍肿大，这是肝硬化，导致脾脏的血回流不到肝脏，导致的淤血性脾大，后期如果越来越大的话，可能还需要脾栓塞，但要经管医生判断。
碘油高密度沉积是好还是坏都做了脾栓塞了脾怎么还大这脾又该怎么去治疗
不好意思，刚才我描述的是那个片子的影像，不是这种检查结果，因为看那个片子，我才能知道碘油沉积的怎么样。碘油沉积越均匀，越多，效果越好，说明你打进去的栓塞剂说着肿瘤供血血管进去，把供肿瘤营养的血管栓塞掉了，这样肿瘤没有血管供血，就变小或者不变大。这脾肿大是肝硬化导致的，就是脾脏的血回流到肝脏，但现在肝门系统压力大了，脾脏压力变小，血全部淤积在脾脏，这跟自来水压力差一样的原理。脾大，没什么好的办法，其中之一就是你先前那样治疗，后期重度肿大的话，可能还要脾切除，没什么好的办法
片子影像好多不知道截图哪个如果您方便的话告诉我我截图给您看
就是这样的窗位，就是你把肝脏的位置中，肿块的位置拍给我，就是密度很高的那张图片，你这里没拍到肿瘤，也没排对位置。你拍腹部的，胸部的不要拍。
是这种的吗
不是这几张图，反正就是你经管医生会跟你讲解的，以及你可以问你的经管医生，这样对病情会有个更详细的了解
好的谢谢您
没事，应该的
其他答案 (2)
病情分析：
如果肿瘤标志物正常的话，说明肿瘤得到了控制，说明你接入手术以后把肿瘤控制的比较好，或者肿瘤在栓塞以后已经坏死或者是消失了，这个情况严密的观察，定期复查。
你好大夫以昨天做增强CT检查的结果来看还需要检查什么并且又该怎样去治疗？为什么做了脾栓塞了还脾大？脾梗死又是什么？
病情复杂。详细情况电话咨询。
病情分析：
您好，患者这个情况说明肝癌介入栓塞治疗效果好，肿瘤得到了控制，不代表治愈了，因为肝癌恶性程度很高，与肝炎有明确关系，结合CT结果提示胃底静脉曲张、腹水、脾大等以及肝炎控制不佳等依然会导致肝癌重新扩散，如果已经做了介入和脾栓塞并且结合CT结果，患者可能不能进行手术切除
指导意见：
您好，患者这个情况说明肝癌介入栓塞治疗效果好，肿瘤得到了控制，不代表治愈了，因为肝癌恶性程度很高，与肝炎有明确关系，结合CT结果提示胃底静脉曲张、腹水、脾大等以及肝炎控制不佳等依然会导致肝癌重新扩散，如果已经做了介入和脾栓塞并且结合CT结果，患者可能不能进行手术切除
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