2019-07-06 4人回答
性别:女年龄:71岁
健康咨询描述:开始怀疑肺癌,两次穿刺没有发现癌细胞。山东省立医院确诊不了,让去济南胸科医院,胸科医院说是肺结核合并真菌感染。
希望有懂这方面的专家给看一下谢谢
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病情分析:
你好,根据你的描述情况及报告单看,应该是结核伴真菌感染,不一定是肺癌,没有看CT不知道有多大,建议抗痨加抗真菌感染治疗就可以了。如果身体条件可以,手术治疗做肺叶切除效果更好。
你好韩主任,谢谢您的回答cd68+是什么意思啊
ki-67小于5%又是什意思呢
就是做的免疫组化。检查结果。
其他答案 (3)
病情分析:
根据你提供的这个报告单,肯定就是结核引起的真菌感染。这个可以按照这个来治疗。治疗一段时间后复查看结节有没有缩小的情况?或者是治疗以后复查。这个应该不是肿瘤的。
病情分析:
你好,仔细分析了患者的检查报告。这种情况的话,应该是考虑结核性的或者肺部炎症的可能性比较大!
指导意见:
患者的年龄较大。这种情况可以考虑住院治疗。首先明确诊断以后,选择合适的治疗方案。医生会对患者的身体状况进行全面的检查并评估,选择合适的治疗方案的。
病情分析:
根据你的影像表现,肿块有毛刺征,这是肺癌的影像表现,但你的病理和免疫组化,没有特异性的免疫组化特异性指标,以及没有找到癌细胞,是比较麻烦。
指导意见:
建议抽血行T-SPORT实验、抗酸杆菌抗体、PPD实验,进一步明确是否为结核。因为结核的诊断也是一个排除其他疾病情况下的一个诊断。其次,可以去好点的医院行胸腔镜病理活检,但费用可能要高点。最后,必要时再次CT引导下经皮肺穿刺活检,有些要反复多次取,才可能取得到病理,但患者出血的风险比较高。如果患者一般情况可,可以行对症性抗结核或者抗真菌治疗,观察肿块有没有变化,以及症状有没有改善。或者一般情况还好的话,1-3个月定时复查,观察肿块有无变化